뇌경색 문헌고찰

1. 문헌고찰
1) 해부생리
뇌의 혈류 공급은 대동맥으로부터 우측 무명동맥, 좌측 총경동맥과 좌측 쇄골하동맥을 통해 이루어진다. 전두동맥은 내경동맥(대뇌반구의 대부분, 기저신경절 및 간뇌의 상부 2/3의 혈류를 공급), 추골동맥(뇌간, 간뇌의 하1/3, 소뇌왿� 후두엽에 혈류를 공급)이다. 이 두동맥계는 윌리스 환에서 접합한다.
윌리스환은 내경동맥, 전뇌동맥, 후뇌동맥, 전교통동맥과 후교토동맥에 의해 상호 연결되어 형성된다. 윌리스 환은 혈류왿� 혈압의 변화를 보상한다.
전도혈관으로부터 가지를 친 후에 직각으로 뇌실질로 들어가는 관통혈관들은 신경원에 영양소를 공급한다. 뇌의 정맥계는 대뇌로부터 혈액을 받는 소뇌정맥으로 나뉘어진다.
뇌 순환의 특별한 성질 : 전신순화계는 모든 신체부분의 중추신경계를 지지하여 신경조직에 영야소(포도당과 산소)를 계속 공급하도록 돕는다. 뇌혈관 자체는 계속적인 혈류를 공급받도록 자체적으로 돕는 능력을 가진다. 뇌는 관광내압의 변화에 반응 하도록 자체 혈류를 자가조절 할 수 있다. 혈압상승 시 혈류 및 잠재적 조직손상을 저하시키기 위해 수축된다.

2) 정의
뇌의 혈관이 막혀 뇌의 혈액 순환이 정상의 10~20% 이하가 되면 혈액이 운반해오는 산소 나 포도당이 부족해져 뇌는 산소부족, 영양부족이 되어 뇌에 장애가 일어나고 뇌조직이 괴사되는데 이것을 뇌경색이라고 부른다. 이때 혈관이 막히는 원인이 혈전과 색전으로 반신마비, 운동실조, 언어장애 등을 수반하여 발병부위에 따라 다양한 증상을 나타내는 질병이다. 뇌의 영양혈관이 완전히 폐색되거나 강한 협착을 일으켜 혈류가 현저하게 감소되면 그 부분의 뇌조직이 괴사하여 마침내 융해된다. 이 영양혈관은 좌, 우의 내경동맥과 추골동맥으로서 두개 안으로 들어가서 각각 전대뇌동맥과 중대뇌동맥 및 뇌저왿� 후대뇌동맥으로 나누어진 다. 이들 동맥은 뇌저부에서 좌우 및 전후로 연결되어 대 뇌동맥륜을 만든다.