성��간호학씄습 A+ CASE STUDY - 담낭암, gall bladder cancer

Ⅰ. 서론
담낭암의 경우 해부학적 특성상 담낭 주위의 담관이나 간조직으로 잘 퍼져 나가며, 림프 시스템을 따라서 간 부위의 림프절을 침범하기도 한다.
점점 암세포가 퍼지는 경우는 복부의 어느 림프절이나 장기로도 전이가 쉽게 일어날 수 있는 질병이며, 임상적으로 복부의 RUQ 통증, 황달이외에
체중감소, 식욕부진, 오심등의 전신증세를 나타낸다.
현재 우리나라에서는 발병율이 낮은 편이나 점차적으로 늘어나는 추세이며, 증세가 나타났을 때에는 이미 진행이 되어 있어서 수술하여도 예후가 극히 나빠 5년 평균 생존율이 3%정도에 불과하다.
따라서 이번 case를 통하여 담낭암에 대해 공부하며, 치료나 간호에 대해 배우고자 하는 생각에 선택하게 되었다.
화순전남대학껓 71병동의 30명의 환자 중 단 1명이 담낭암으로 진단을 받았으며, 그 중 전형적인 담낭암 증상인 소양감과 황달, 발열 등의 증상을 보이며, 의사소통의
어려움 없이 원활하게 이루어지는 대상자인 박OO님을 선정하였다.
이 대상자는 담낭절제술을 시술받은 후 항암치료를 들어갈 예정인 환자로 이에 대한 연구왿�
그에 따른 간호가 필요하다고 생각하여 담낭암에 대한 case study를 시작하려 한다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 해부생리
▶ 담낭
(1) 구조
• 간의 우엽에 바로아래 위치한 작은 가지 모양의 주머니
• 크기 : 성인남성의 엄지손가락보다 약간 큼
• 길이 : 7~10cm 직경 : 2.5Cm
• 용적 : 한번에 약 20 ~ 60㎖(최대용적 : 100 ~ 150㎖)
(2) 기능
• 간에서 분비된 담즙을 저장하고 농축
• 지방 음식이 소장으로 들어왿�서 콜레시스토키닌(CCK)의 분비를 자극할 때까지 저장
• 콜레시스토키닌(CCK)는 담낭의 수축을 자극하는데 이 과정을 오디조임근을 이완시켜 담
즙을 십이지장으로 흘러들어가게 하여 음식물과 섞이게 한다.

▶ 담도
(1) 구조
• 나뭇가지 모양의 수많은 가는 담도가 서로 합류하면서 굵어지며 대부분은 간에서 나올 때
좌측과 우측의 담도가 하나로 합류
• 간내담관과 간외담관으로 나눔
(2) 기능
• 간에서 만들어지는 담즙을 십이지장으로 보냄