성��간호학A+컨퍼런스자료/댿�장암(결장암)

Ⅰ. 서론
◆연구의 필요성
2015년에 발표된 중앙암등록본부 자료에 의하면 2013년에 우리나라에서는 225,343건의 암이 발생했는데, 그 중 직장암은 남녀를 합쳐서 12,133건으로 전체 암 발생의 5.4%를 차지했다.(보건복지부 중앙암등록본부 2015년 12월 발표자료) 식습관의 변화가 서구적인 식습관으로 변화되면서 우리나라 뿐 아니라 전 세계적으로 증가추세에 있다는 점이 흥미로워 이번 케이스를 하면서 직장암에 대한 전문지식을 쌓기 위해 이번 사례연구를 하려고 한다.

Ⅱ. 본론
문헌고찰
1) 대장의 구조
대장은 소장으로부터 연속되며, 전체길이가 약 1.5m 지름이 5~8cm로서, 주로 수분을 흡수하고 배설물을 내려 보내는 역할을 담당한다. 대장은 크게 맹장(cecum), 결장(colon), 직장과 항문(rectum & anus)으로 나뉜다.
(1) 맹장(cecum)
대장이 시작하는 지점에 주머니처럼 부풀어 있는 대장의 한 부위이며 회장과 맹장의 연결부분에는 회맹판이 있어 대장의 내용물이 소장으로 역류하는 것을 방지한다.
(2) 결장(colon)
회맹판의 위족부분에서 시작되어 직장과 연결되기 이전까지의 부분으로 ascending colon, transverse colon, descending colon, sigmid colon으로 구분된다. 결장은 특징적인 구조를 가지고 있다. 먼저 결장의 외종주층이 두터워져 장의 길이 방향에 따라 달리는 띠왿� 같은 구조가 있는데 이를 결장띠라고 하며 3종류의 간막띠, 대망띠, 자유띠가 있다. 다른 하나는 결장팽대로서 결장띠로 인해 장관에 주름이 형성되고, 잘룩해진 주머니부분을 말한다. 더불어 복막수가 있는데 장막의 주머니로서 안에는 지방이 들어 있으며 결장띠에 매달려있다.
(3) 직장과 항문(rectum & anus)
직장은 대장의 마지막 부분으로 평균 20cm정도의 짧은 부분이다. 대장의 가장 마지막 부위로 항문 바로 앞에 위치하며 대변으로 나오기 전 대변을 잠시 보관하는 역할을 한다. 변에 의해 장벽이 확장되면 신경을 자극하여 변의를 느끼게 된다. 바깥쪽에서부터 항문의 바로 위쪽을 항문관이라 하며, 항문관의 위쪽부분을 직장 팽대부라고 한다.