응급 시에 필요한 약물 & CPR

해독제
Sodium bicarbonate
- 작용기전 : alkalizer로 cardiac arrest 시 acidosis 교정
(CPR 시 pH왿� CO2를 측정하며 투여량을 결정)
- 주의사항 : 울혈성 심부전, 부종 또는 Na 정체, 감뇨증, 우울증에는 신중투여.
Calcium gluconate왿� 함게 투여하지 않음.(침전물이 생김)
- 부작용 : 지각이상, 발열, 빈혈, 서맥, 대사성 alkalosis, Na정체

칼슘제
Calcium gluconate
- 작용기전 : cardiac stimulant로서 심근수축력 강화
전신혈관 저항을 증가시키거나 감소
Hypocalcemia
magnesium sulfate toxicity로 인한 심,호흡 억제시 antidote로 사용
- 주의사항 : 신부전증, 강심배당제 투여중, 신부전의 저칼륨혈증일 시 금기.
주입 시 주입조직으로 새나가면 necrosis, abscess가 생김.
- 부작용 : 급속 IV시, 심계항진, 홍조, 발한, 열감.

<중 략>

1. 심정지란?
: 호흡 또는 심박동의 정지로 발생하는 일련의 상태를 말하며, 크게 심장성 원인과 심장성
원인으로 구분
- 심장성 심정지 : 1차적으로 심장기능의 장애로 발생하는 사망, 대부분 부정맥으로 발생
- 비심장성 심정지 : 심장이 정상적인 기능을 유지하더라도 다른 장기의 기능 부전에 의해 2차적으로 심정지가 유발되는 경우

심정지 환자의 소생 여부는 아주 짧은 시간 내에 결정되므로 환자가 발생한 현장에서 목격자에 의해 행해지는 심폐소생술에 의해 환자의 생명이 좌우되는 경우가 많음.
(심정지 환자에서는 기본소생술이 심정지 후 4분 이내에 시작되고, 전문심장소생술이 8분 이내에 시작되어야 높은 소생률을 기대할 수 있음.)

2. 심폐소생술 단계
: 심정지가 발생했을 때 환자의 소생에 가장 중요한 것은 빠른 시간 내에 심폐소생술을 통하여 순환 및 호흡을 유지시켜 조직으로 산소를 공급하는 것.