[성��간호학] [case study] cholecystitis(담낭염) & cholecystectomy, pneumonia(폐렴) case study

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
담도계에서 가장 흔한 질환은 담석증과 담낭염으로, 담낭질환의 증상을 나타내는 환자의 98%에서 담석이 발견된다고 한다. 담낭결석(담낭담석)은 요즘은 서구화된 식생활과 운동부족 등으로 인해서 많이 걸린다고 한다. 담낭에 결석이 생기면 통증 없이 지낼 수도 있지만 심한 RUQ 통증을 호소하는 경우도 있다. 담석은 어린이나 청년에게는 드물며 40세 이상에서 발생률이 증가하는 추세이다. 이러한 증가추세로 추정해보면 75세 이상에서는 3명 중 1명은 담석을 가지고 있다고 추정된다. 폐렴은 폐실질에 급성 염증이 발생된 것으로 사망률이 높아 감염질환의 주요한 사망 원인이 되고 있다. 폐렴은 폐에 염증이 생겨서 폐의 정상적인 기능에 장애가 생겨 발생하는 폐 증상과 신체 전반에 걸친 전신적인 증상이 나타난다. 폐를 둘러싸고 있는 흉막까지 염증이 침범한 경우 숨쉴 때 통증을 느낄 수 있고 호흡기 이외에 소화기 증상, 즉 구역, 구토, 설사의 증상도 발생할 수 있다. 폐의 염증이 광범위하게 발생하여 폐의 1차 기능인 산소 교환에 심각한 장애가 발생하면 호흡부전으로 사망에 이르게 된다. 폐렴이 진행하여 패혈증이나 쇼크가 발생할 수 있고, 폐의 부분적인 합병증으로는 기류나 기흉, 폐농양 등이 동반될 수 있다.
이번 외과병동을 실습하면서 이것들에 대해 공부해보고자 이 질환들을 가진 환자를 대상으로 CASE STUDY를 하게 되었다.

2. 연구 기간 및 방법
이 사례연구는 2016년 5월 2일~2016년 5월 13일까지 서울 XXX병원 외과병동에 입원 중인 권OO환자를 대상으로 하였으며, 환자 관찰 및 EMR review, 환자, 보호자왿�의 면담, 의료진과의 면담를 통하여 자료를 수집하였다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병에 대한 기술
<'Cholecystitis>
1) 정의
담낭은 간의 오른엽 바로 아래에 위치한 작은 가지모양의 주머니이다. 길이는 약 7-10cm, 폭은 2.5-3cm정도이고 한 번에 약 20-60ml 정도의 담즙을 보유하며, 최대 보유량은 100-150ml이고 12시간 동안에 약 450ml의 담즙을 배출한다.