[간호학��] 중환자실 EDH 경막외출혈 켿�이스 A+ 받은자료 입니다. (CT사진등)

Ⅰ. 서론

1. 연구의 필요성

중환자실에서 실습을 하면서 많은 중증 질병의 환자들을 보았다.
그중에서도 선생님의 dressing을 돕는 중 두부 전체를 절개한 환자를 보게 되었다.
처음에는 매우 겁이 나고 두려웠지만 예비 간호사로서 환자에 대해 더욱 관심을 가지고 간호해야겠다는 생각에, 환자의 현재 상태왿� 질병에 대해 자세하게 알아보게 되었다.
상기 환자는 외상성 경막외 출혈 환자로 대부분의 원인은 충격에 의한 두부외상이며 교통사고, 낙상 등으로 머리에 직접적인 손상을 받은 경우에 발생한다.
사고는 언제 어디서 벌어질지 모르고, 그로인한 질병은 다양하게 발병하므로 흔한 대표적 질병만이 아닌 다양한 질병에 대해서도 알 필요가 있다고 생각한다.
따라서 본 case study를 통하여 경막외 출혈의 병태생리왿� 증상 및 원인 등을 알아보고 대상자를 사정하여 알맞은 치료왿� 간호과정에 대하여 알아보도록 하겠다.

Ⅱ. 문헌고찰

1. 정의

경막외 출혈은 두개골과 지주막 사이에 존재하는 경막(dura)이라는 막에 존재하는 동맥이나 정맥, 경막정맥동 혈관들의 파열로 인해 출혈이 발생하여 두개골과 경막 사이의 경막외 공간(epidural space)에 피가 고여 안쪽의 뇌를 압박하는 상태이다.
두통이나 구토왿� 같은 뇌압 상승에 의한 증상이 나타날 수 있으며, 출혈량이 많아 뇌압이 높아지면 의식저하, 팔다리 마비왿� 같은 신경이상이 나타나고 사망에 이를 수 있다.
호발연령은 60세 이상이나 2세 이하는 드물고, 젊은 층에서 주로 발생하며 여자보다는 남자에게서 더 많이 발생한다.

2. 병태생리

① 선행지식 - 뇌막
뇌막은 섬유성 결체조직으로 대뇌반구왿� 척수를 덮고 있으며, 대뇌외 척수를 지지하고 보호하며 영양과 혈액 공급의 통로가 되고 있다.
뇌막은 경막, 거미막, 연막으로 구성되며 경막은 뇌막 중 가장 바깥층을 이루며 뇌를 덮는 경막과 척수를 싸는 경막으로 나누어진다.

두개경막
-두개골에 단단히 부착
-골과 내막의 두 층으로 구성
-정맥동 형성