croup 크룹 켿�이스 스터디 A+ (CASE STUDY, 간호과정, 사례연구)

문헌고찰
운동발달은 꾸준하게 이뤄지고 언어왿� 폭넓은 사회화를 익히게 되고 역할기준을 학습하고 의존과 독립에 대한 지각발달이 증가된다.
Freud : 항문기
Erickson : 자율감 대 수치감과 의심
Piaget : 전조작기의 전 개념기

연구대상 환아왿� 비교서술
․엄마에게 떨어지지 않으려고하고 계속적으로 안아달라고 함
․낯선사람들과의 의사소통이 힘들고 짜증을 많이 낸다.
․배변훈련을 계속적으로 하고 있는 중임

<중략>

*Acute laryngotracheobroncitis
-임상소괣
․발열, barking cough, 쉰목소리, inspiratory stridor, suprasternal retraction, respiratory failure(호기지연, 감소된 호흡음, 청색증, 저산소증, 호흡성 산성증)
-치료
․습도제공과 휴식, 충분한 수분섭취 격려로 탈수를 방지한다.
․약물요법 : racemic epineprine(vasoconstriction 작용으로 기도부종을 경감시킨다. 이는 일시적 경감효과만 있고 약물내성 증가하므로 사용시 주의한다.)

*Acute epiglottitis
-임상소괣
․갑작스러운 발병과 급속히 진행되는 심각한 폐쇄성 염증성 과정을 보임
․disphasia, drooling, dysphonia, distressed respiratory effort
․고열, 빈맥, 빈호흡, 불안하고 겁난표정, 흡기시 천명, 비익확장, 흉부함몰, 청색증
-치료 및 간호
․기도유지 위해 필요시 Intubation, Tracheostomy를 할수 있다.
․약물 : 즉시 ampicillin, chlorampenicol을 투여하고 부종의 감소를 확인한다.
․습도 및 산소를 제공하기 위해서 croupette, oxygen tent를 제공한다.
․불안을 위한 간호를 제공한다.

*Acute laryngitis
-임상소괣 : 목 쉰목소리, 상기도 감염시 나타나는 증상(콧물, 목아픔, 코막힘), 전신증상(열, 두통, 쇠약감, 근육통동반)
-치료왿� 간호 : 충분한 수분섭취, humidified air 제공한다