성인간호학 절단(amputation) 문헌고찰

Ⅰ. 서론
1. 개요
절단은 수술의 역사상 가장 오래된 수기임에도 마취왿� 무균 조작법이 발전하고 나서야 발달하기 시작하여, 두 차례의 세계대전을 거치면서 발생한 환자들에게 절단을 시행하면서 더욱 발전했다. 또한 절단을 시행한 후 큰 장애가 남았던 과거왿�는 달리 최근에는 다양한 의지의 발달과 치료 기술의 발전 덕분에 절단 후 장애를 최소화할 수 있게 되었고, 정상인 못지않은 사회생활이 가능하게 되었다.
뼈의 연속성을 단절시키는 방법은 다시 골 부위에서 자르는 절단과 관절부위에서 자르는 관절이단으로 나눌 수 있지만, 보통 이 두 수술 방법을 통칭하여 절단이라 한다.

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) 정의
▪ 질병이나 손상으로 인해 사지의 일부분을 제거하는 것
 환자의 생명과 안위를 위하여 병소가 제거되는 인체의 일부를 외과적으로 제거하는 과정
▪ 뼈의 연속성이 어떤 원인에 의해 단절되는 손상.

2) 원인 및 적응증
▪ 하지의 말초혈관질환이 가장 흔한 절단의 원인임
- 당뇨병, 동맥경화증 등
▪ 상지의 가장 흔한 절단 원인은 외상임
- 교통사고, 전기나 화학약품, 화상, 동상, 폭발, 전쟁사고 등
▪ 어린이에 있어서는 대부분 선천적 기형임
▪ 만성골수염, 심한 가스괴저, 패혈성 환부 등과 같은 급성 또는 만성 감염이 있을 때나
심한 압착외상(crushing wounds), 화상이나 동상 같은 열에 의한 손상, 골육종과 같은 원발성 악성종양 등
▪ 여자보다 남자에게 많음
▪ 여자는 질환과 관련된 절단이 많고 남자는 외상과 관련됨 질환이 많음
▪ 절단의 적응증(Indication) -사지의 전부 또는 일부를 절단해야 하는 경우는
(1) 외상이 너무 커서 회복이 불가능한 경우
(2) 골조직, 연부조직, 근육조직, 혈관 혹은 신경에 종양이 있는 경우
(3) 감염이 너무 심해서 보존할 수 없을 정도의 비율로 조직이 손상된 겨우나 패혈증이 동반되는 경우
(4) 다양한 말초혈관 질환이 있는 경우로서 생명에 위험을 줄 수 있는 상황이라면 절단을 해야 함