성��간호학실습 뇌경색(cerebral infarction, 허혈성 뇌졸중, ischemic stroke) 케이스스터디 간호진단 간호과정 노��간호학실습

Ⅰ. 서론
- 연구의 필요성
뇌경색은 국내 사망원인 1위에 해당하는 뇌혈관질환인 뇌졸중(중풍) 중 하나로 뇌졸중의 약 75~80%가 해당된다. 이렇듯 뇌졸중은 노인에게 흔히 발생하나, 성인에게도 발생된다. 현재 실습하고 있는 병동에도 뇌졸중에 걸리셔서 대표적 증상인 편마비 및 반신부전으로 인해 거동이 불편하신 노인 대상자분들이 많이 계셨다.
현재 케이스로 정한 대상자분은 뇌졸중의 가장 중요한 위험요인인 고혈압, 당뇨병이 있으시고, 편마비 증상이 있으시다. 이번 케이스스터디를 통해 뇌졸중에서 많이 차지하는 뇌경색에 대해서 자세하게 공부하는 것이 목적이다.

- 문헌고찰
◎ 뇌경색(cerebral infarction, 허혈성 뇌졸중, ischemic stroke)
1. 정의
뇌혈관질환(cerebrovascular disorder)은 뇌졸중(stroke) 또는 중풍(apoplexy)으로 알려져 있으며 뇌혈류 장애로 중추신경계의 기능장애가 오는 것을 포괄적으로 나타내는 용어로 색전에 의해 폐색되거나 뇌혈관에 출혈이 발생했을 때 유발된다. 뇌졸중의 종류는 일반적으로 허혈성과 출혈성으로 구분되며 허혈성은 다시 혈전성과 색전성으로 나눌 수 있다. 이중 허혈성 뇌졸중(ischemic stroke)은 뇌의 어느 한 부분에 혈액공급의 장애로 인해 기능을 갑자기 상실하는 것이다.

2. 원인
뇌졸중의 약 75-80%가 뇌경색, 15%가 뇌간 또는 거미막하 출혈, 나머지 10%는 다른 원인에 의해 발생한다. 뇌졸중의 가장 중요한 위험 요인은 고혈압이며, 가족력으로는 당뇨병, 고혈압, 심질환, 고지혈증 등이 있다. 또한 비만, 좌식 생활양식, 흡연, 스트레스, 콜레스테롤혈증, 구강피임약 등이 뇌졸중의 위험을 증가시키는 요인이다. 2가지 이상의 위험요인이 동시에 존재하면 뇌졸중에 걸릴 확률이 훨씬 증가한다. 뇌졸중의 88%가 65세 이상에서 발생하며 남성이 여성보다 약간 더 많이 발생하고 있다.