성��간호학씄습 사례괿�리(켿�이스스터디) 뇌경색 뇌졸중 간호진단 간호사정

Ⅰ. 서론
뇌혈관질환은 뇌졸중 또는 중풍으로 알려져 있다. 뇌졸중의 약 75%가 뇌경색, 15%가 뇌간 또는 지주막하 출혈, 나머지 10%는 다른 원인에 의한다.
이 질환은 단독 질환으로 국내 사망원인 1위에 해당하는 질병이지만 사망률은 점차 감소하여 최근 뇌졸중 후 생존율이 약 85%에 이르고 있다.
그러나 한번 발생하고 나면 치명적이거나 편마비나 언어장애왿� 같이 심각한 신체적 장애를 일으키기 때문에 병변의 정도왿� 위치에 따라 매우 다양하며 생존자의 31%는 자가 간호 시 도움이 필요하고, 20%는 보행에 도움을 요하며, 71%는 직장생활에 지장이 있고, 16%는 기관에 수용되고 있는 것으로 나타난다.
뇌졸중은 이상 증상 발견 시 적절한 치료를 한다면 질병 발생을 미연에 방지 할 수 있고, 질병이 발생하고서도 빠른 치료를 한다면 사망 등의 극단적인 결과를 최소화 할 수 있다.
그래서 동인병원 ER에 오신 이 환자들 중 뇌경색 환자분을 case study 대상자로 선정하였고, 응급처치 및 간호가 시급하고 전문적인 의료인이 필요하다는 생각을 하게 되어 대상자로 선정하게 되었다.
이번 사례연구를 통해서 뇌경색이 무엇인지, 그리고 증상 발현 시 나타나는 진단적 검사의 변화 등에 대해서도 문헌고찰을 해보고 위급상황 발생 시 대처하는 기술을 알고, 뇌경색의 전반적인 간호지식을 알기 위해서 본 사례연구를 시행하고자 한다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의 : cerebral infaction(뇌경색) : 뇌의 혈관이 막히고 그 압의 뇌혈관이 괴사된 상태

2. 원인 및 관련요인
- 고혈압
- 당뇨
- 심장병(허혈성 심장병, 심부전증, 심내막염 등) ; 심장 내에서 형성된 혈전으로부터 떨어져 나온 색전들)
- 나이(고령)
- 유전적 요인
- 고지혈증 및 동맥경화
- 흡연과 음주
- 비만 및 스트레스
- 과로약물
- 약물(경구용 피임약)

3. 병태생리
: 허혈→ 뇌에 무산소증, 저산소증, 저혈당증을 초래→ 침범된 신경원과 신경 교세포 및 조직 경색 or → 뇌대사:침범된 영역+ 대뇌반구의 반대쪽에도 영향