위궤양(gastric ulcer) case study. 성인간호학 실습

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
케이스 스터디를 위해 선정하게 된 대상자는 30년 전부터 위궤양 진단을 받아 관리를 하던 중 2015년 03월 22일 서울S병원에서 병변의 부위를 포함한 용종을 제거하고 퇴원하다 휴게소에서 식은땀 ․ 체온저하 ․ 가슴통증 ․ 혈변 있어 K병원에 내원하게 된 대상자 이다.
대상자는 내원한 이후에도 토혈과 가슴통증이 있어 ER에서 ICU로 전실하였으며, 이는 출혈과 같은 중한 부작용이 나타날 수 있는 시술을 한 환자에게는 반드시 세심한 관찰이 수행되어야함을 드러내는 사례이다. 따라서 이에 따른 상황에는 어떠한 관찰과 간호가 필요한지 연구하였으며, 여러 개의 간호문제 중 세 가지의 간호진단을 내려 적절한 간호과정을 생각해 보았다.

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) 위(stomach)의 구조왿� 기능
(1) 정의: 위는 소화관의 일부분으로 식도왿� 샘창자를 이어주는, 속이 빈 주머니이다. 구강과 식도를 통해 내려온 음식물을 잠시 동안 저장하고 일부 소화작용을 거쳐 소장으로 내려 보내는 역할을 맡는다.

(2) 위치: 식도왿� 샘창자 사이를 이어주는 주머니로 왼쪽 위편의 복강 내에 존재한다.

(3) 형태 및 구조: 식도왿� 샘창자 사이에 위치한 위는 우리 몸의 왼쪽 위편의 복부에 위치한다. 위의 가장 윗부분은 횡격막 아래에 위치하며 위의 뒤쪽으로는 췌장이 자리하고 있다.

위는 해부학적으로 들문(분문부), 위바닥(기저부), 위몸통(체부), 날문방(전정부), 날문부분(유문부)으로 나뉜다. 들문은 식도조임근(식도괄약근)과 바로 맞닿아 있으며 음식물이 식도에서 위로 지나가는 통로이다. 위바닥은 왼쪽으로 누었을 때 위의 가장 아래에 해당하는 부위로 식도를 지나온 음식물이 일시적으로 저장되는 공간이다. 위몸통은 위의 대부분을 차지하며 위의 중심부위에 자리잡고 있다. 위몸통에는 세로 방향의 위주름이 있는데 이 주름은 표면적을 넓혀준다. 음식물이 있을 때는 편평해지고 음식물이 없을 때 뚜렷해진다.