포상기태, hydatidiform mole, 포상기태정의, 포상기태원��, 포상기태빈도, 포상기태증상, 포상기태진단, 포상기태간호, 포상기태예후, 포상기태간호관리

1. 포상기태(hydatidiform mole) 융모막 융모가 어떤 원인으로 수포성 변성을 일으켜 작은 낭포를 형성하는 임신성 영양막질환. 50~60%에서 융모상피암으로 악성화 되므로 임상적으로 중요함
부분기태(partial mole) : 정상난자(23X)에 2개의 정자(23X.23Y)가 각각 수정되어 69개의 염색체(69XXY)를 가지게 되며 정상 융모왿� 함께 수포를 가진 태아물질, 양막 등과 같이 혼합되어 나타나며 악성화 가능성은 5% 미만으로 완전기태보다 낮음
완전기태(complete mole) : 핵이 없거나 불 활성화된 난자에 1개의 정자가 수정되어 배우자의 염색체가 이배수 분열하여 이루어진 것임. 태아나 태반, 난막, 양수 없이 백색의 포도송이처럼 액이 가득 차 있는 수포가 자궁을 가득 채우게 되는 고전적 기태로 악성화 경향이 20% 정도로 높음

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50%에서는 자궁의 크기가 임신 주수에 비하여 크고, 태아의 움직임이나, 심음, 태아 부분을 촉진할 수 없음. 25%에서는 임신 주수보다 자궁이 훨씬 더 작은 경우도 있음. 혈액손실에 따른 빈혈과 자궁 팽만으로 인한 복부 경련을 경험하며 드물게는 자궁이 파열되기도 함. 임신 오조증이 임신 1기를 지나서 나타나는데, 다태임신, 당뇨, 뇌종양 등과 감별해야함. 이런 증상은 hCG의 분비 증가 때문이라고는 하나 기전은 잘 알려지지 않음. 자간전증의 증상이 임신 9~12주 정도에 나타나는데, 약 20~24주이전에 임신성 고혈압의 증상이 나타난다면 포상기태를 의심해야함. 드물게 갑상샘 기능 항진증, 영양막 성분의 의한 폐색전증의 합병증 발생함. 혈액 소견상 출혈 때문에 혈소판, 혈색소, 적혈구 수가 감소되며 감염으로 적혈구침강속도왿� 백혈구 수의 증가가 있음. hCG 역가가 정상적으로 떨어지는 시기(70~100일)후에도 높은 수준을 유지, 완전기태일 경우 초음파 검사상 태아 골격이 확인 되지 않고 ‘벌집’ 모양 또는 ‘눈보라’ 가 내리는 모양으로 쉽게 확인 가능함.