정서반응과 기분장애, 불안장애, 정신생리적 반응과 신체형 및 수면장애 요점정리

1. 정서반응의 연속선
적응반응:정상적인 슬픔반응
부적응반응:감정의 억제, 지연된슬픔반응에서 지속적인 감정억제는 궁극적으로 효율적인 기능 을 방해. 가장 부적응적인 정서반응이나 중증 기분장애는 우울증, 조증이 있다.

1) 슬픔반응
상실후에 오는 주관적인 상태. 죽음이나 분리를 통해 사랑하는 사람의 상실 또는 대단히 의미 있다고 여기는 유∙무형의 어떤 것을 상실한 것에 대한 반응. 스트레스, 고통, 괴로움 등의 기능장애를 포함한다. 육체적 건강과 정서적 건강 모두 영향을 미칠 수 있기 때문에 슬픔의 단계왿� 그 증상을 이해 하는 것이 아주 중요하다. 병적인 슬픔 반응에는 지연된 슬픔 반응과 왜곡된 슬픔 반응이 있다. 우울증은 일종의 왜곡된 슬픔 반응이다.

2) 우울증
-> 우울증을 심각하고 부적응적이며 부적절한 임상적인 질병으로 본다. 경증, 중등도, 중증
-> 주로 우울증은 보통 20대 중반이나 30대에 시작되지만 연령에 상관없이 시작될 수 있다.
성인남녀 약 8명 중 1명에서 발병하며, 남녀 비율 중 여성이 70%에 해당된다. 기타 합병증에는 부부, 부모, 사회적 및 직업적 관계에서 중요한 어려움들이 포함된다. 우울증은 직장결근, 생산력 저하, 의료보험으로 경제적인 손실을 초래한다.
-> 우울중으로 인한 생명의 위험은 문화왿� 나라에 따라 달리 나타난다. 기타 위험 인자에는 우울질환 과거력이 포함된다.
-> 환자 중 25%가 만성적이고 재발되는 우울증을 앓는다.
-> 1차 의료 환경에서 높게 발병한다.

3) 조증
-> 경조증, 중증, 공황상태
-> 조증의 특징은 고양되고, 과대하거나 불안정한 기분이다
-> 주요 정동장애는 조증 삽화왿� 우울 삽화가 시간이 경과하면서 포함되느냐에 따라 양극성 장애왿� 우울장애로 구분된다. 한 사람이 주요 우울삽화 유무왿� 관계없이 1회 이상 조증 삽화를 경험한다면, 양극성 장애 범주를 사용해야 한다. 양극성 정동장애가 우울장애보다 더 적다.