고관절 치환술 case, 수술실 case, THR case study, Femur Fracture, total hip replacement, 수술과정

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성과 목적
대퇴골은 허벅지 속에 있는 1개의 뼈로, 상체 쪽으로 골반의 바깥쪽으로 움푹 들어간 곳과 연결되고 종아리 쪽으로는 무릎관절과 이어지는 긴 원통형의 뼈이다. 길이는 신장의 약 4분의 1로, 가장 크고 강한 뼈이다. 대퇴골골절 원인의 대부분은 교통사고, 추락 등 외부로부터의 매우 강한 충격이다. 대퇴골골절로 Femur의 무혈관 괴사가 발생하는 경우가 많은데 이경우에는 THR을 시행하여야 한다.
이에 본 연구에서는 노인에게 호발하는 대퇴골절에 관한 사례조사를 통해 수술방법을 알아보기 위하여 연구를 하였다.

2. 연구기간 및 방법
이 대상자 사례는 2016년 03월 21일부터 충주의료원 실습을 하면서 수술 환자로 EMR, 직접적인 관찰 그리고 문헌고찰을 통하여 자료를 수집하였다.

Ⅱ. 문헌고찰
▶ 수술실간호사의 역할
소독 간호사(scrub nurse)의 역할
수술이 원활하게 진행되도록 간호활동을 하게 되는 간호사로 멸균된 수술가운(sterile attire)을 입고, 멸균영역(sterile area)에서 활동하게 된다. 수술과정을 알고 있음은 물론 집도자의 요구를 예측할 수 있어야 하며, 신속하고 효과적으로 처리할 수 있어야 한다. 그러므로 소독 간호사는 수술 중 계속 시야를 넓혀, 집도의나 다른 구성원들의 요구를 예상하고, 계획을 세우며, 응답하여야 한다. 그러기 위하여 강인한 체력과 민첩한 손이 필요하다. 안정된 마음가짐과 긴장된 상황 아래서 일할 수 있는 능력 뿐 아니라 예민한 센스, 일을 수행할 때의 정확함이 소독 간호사의 중요한 자질이다.
소독 간호사는 기본 수술복장 외에 철저한 외과적 손 소독을 하고 소독가운과 소독장갑을 착용한다.

순환 간호사(circulating nurse)의 역할
순환 간호사는 수술 전, 수술 중, 수술 후의 일들을 부드럽게 진행하는데 필수적인 구성원이다. 수술을 받는 환자는 신체나 정신이 충격을 받게 마련이다.