A+자료)성��간호학실습/신부전사례연구보고서/급성신부전 케이스

Ⅰ . 서론
1. 연구의 필요성 및 목적 진술
사례 선정 이유
신장은 인체의 가장 중요한 장기 중 하나이며, 사람들이 신장의 중요성에 대해 알아야 한다고 생각한다. 신장은 생명유지에 매우 중요한 역할을 한다. 한번 망가지면 회복하기 어렵고 계속 나빠질 수 있기 때문에 미리 관리가 필요하다. 급성 신부전을 예방하거나 치료하는 약물은 아직 없으므로 관리에 중점을 둔 질 높은 간호를 제공하기 위하여 급성 신부전 환자 간호에 대해 연구하고자 한다.

2. 문헌 고찰
1)신장의 구조
1. 신장은 두 개의 완두콩 같은 모양으로 자신의 주먹 크기만합니다. 각각의 무게가 150g 정도 이며, 양쪽 옆구리 뒤편에 위치합니다.
2. 신장에서 만들어 진 하루 1~1.5L 의 소변은 신우, 요관을 거쳐 방광에 저장된 후 요도를 통하여 몸 밖으로 배출됩니다.
3. 신장은 수많은 네프론으로 이루어져 있는데, 네프론은 신장의 기능적 단위로서 사구체왿� 세뇨관으로 구성되어 있습니다. 신장은 한 개당 약 100만개의 네프론이 있으니까, 우리는 모두 약 200만개의 네프론을 가지고 있다.
4. 사구체란 작은 모세혈관이 실타래처럼 엉켜 있는 구조이며, 여기에서 혈액으로부터 노폐물이 걸러지게 되는데 혈액 속에 있는 단백질 중 큰 입자들과 적혈구는 사구체의 고운 여과장치를 통과하지 못하므로, 정상 소변에는 단백질이나 적혈구왿� 같은 성분들이 배출되지 않습니다.
5. 사구체에서 혈액 중의 수분과 노폐물이 걸러 져서 소변이 만들어 지면 이 소변은 세뇨관이라는 가늘고 긴 관을 통과하게 되며, 세뇨관을 통과하는 동안 걸러진 소변이 농축되기도 하고, 필요한 성분은 다시 몸속으로 재 흡수되고, 일부는 분비되어서 최종적으로 우리 몸 밖으로 배출되는 소변이 만들어집니다

2)신장의 기능
신장은 24시간 쉬지 않고 일하며 하루에도 약 200L의 수분을 거르고 재 흡수함.
이중 약 2L가 방광에서 약 1~8시간 머무른 뒤 소변으로 배설됩니다.