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모성간호실습, 자간전, A+자료 간호진단으로 칭찬받음

모성실습때 case 자료입니다. 자간전으로해서 대상자사정, 약물을 기반으로 간호중재를 내려서 칭찬받고 A+나왔던 자료입니다. 믿고 다운하세요~
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최초등록일 2017.06.09 최종젿작일 2016.11
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모성간호실습, 자간전, A+자료 간호진단으로 칭찬받음
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    소개

    모성실습때 case 자료입니다. 자간전으로해서 대상자사정, 약물을 기반으로 간호중재를 내려서 칭찬받고 A+나왔던 자료입니다. 믿고 다운하세요~

    목차

    Ⅰ. 일반정보
    Ⅱ. 병력
    Ⅲ. 산과력
    Ⅳ. 가족력
    Ⅴ. 신체검진
    Ⅵ. 임상소견
    Ⅶ. 약물
    Ⅷ. 수술
    Ⅸ. 간호과정
    Ⅹ. 참고문헌

    본내용

    #1. 자간전 징후왿 관련된 신체손상 위험성 ( 14-11-03 )
    • Assesment
    Subjective data :
    ㆍ“머리가 너무 아파요”, “병실이 시끄러워서 머리가 더 아픈 것 같아요”
    Objective data :
    ㆍ 머리를 많이 아파하고 있는 모습을 관찰함
    ㆍ V/S상 PR:(80회/min) RR:(20회/min) B.P:(152/104mmHg)
    ㆍ 팔과 다리 부종 측정시 Pitting edema(++)이었음
    ㆍ 핍뇨-Urine output 10cc/1hr, I/O=270/60
    ㆍ 필요시 MgSO4 20g을 시간당 12.5gtt의 속도로 dropping하고 있음

    • Nursing diagnosis
    자간전 징후왿 관련된 신체손상 위험성

    • Goal & Plan
    Goal :
    ① 대상자는 11월 7일까지 자간전의 결과로서 합병증이 발생하지 않을 것이다.
    Outcome criteria :
    ① 대상자는 11월 7일까지 자간전의 징후를 알고, 악화 증상 발견 시 담당간호사에게 말할 수 있다.
    ② 대상자는 11월 7일까지 자간전의 징후를 완화시키기 위한 자가 간호 방법을 3가지 이상 말할 수 있다.

    참고자료

    · 이경혜 외 (2012). 여성건강간호학Ⅱ, 108-119
    · 김수경 외 (2012). 알기쉬운 임상약리학. 정담미디어, 60-608
    · 원종순 외 (2012). 간호과정과 비판적 사고, 54-268
    · 유해영 외 (2008). Essential of Women's Health Nursing, 171-179
    · 하영수 외 (2003). 모성‧여성건강 간호학. 신광출판사, 551-574
  • 자료후기

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