A+받은 짿�역간호실습케이스 오마하진단 Case Study입니다~

Ⅰ. 간호사정 - 오마하(OMAHA) 체계

① 가족간호사정, 일반적 간호사정
● 방문일 :
● 면담자 : 의료 급여 수급권자
● 방문자 : 학생간호사 2명
● 동거인 : 없음
● 가족간호내용 : 혈압측정, 혈당측정, 재고 파스드림, 투약 달력을 드림, 당뇨진단검사 기 관과 날짜 설명 해드림, 틀니 착용에 따른 내용 설명해 드림, 당뇨 예방 교육을 실시함.

<중략>

중재체계

▣ 교육, 안내, 상담

- 행위수정
① 움직이기 힘들어도 움직이려고 노력하며 지팡이나 벽을 잡고 조금씩 걷도록 교육함.
② 건강을 증진시키기 위한 내용을 반복적으로 시행하도록 교육함.
③ 간단한 움직임을 격려하도록 교육하여 신체활동을 증가하도록 함.
④ 낙상 예방교육을 실시함. (동구보건소 낙상예방 유인물)
주변을 어지럽히지 않도록 교육함.
방바닥에 물기를 제거하도록 교육함.
자기 전에 화장실을 갔다 오도록 교육함.
⑤ 바닥에 고무매트를 설치하거나 미끄럼 방지 테이프를 설치하도록 권장함.

- 운동
① 집에서 앉아서 할 수 있는 간단한 스트레칭 시범을 하여 따라 할 수 있도록 교육함.
② ROM운동법을 교육하여 시행 할 수 있도록 교육함.
③ 앉아서 가볍게 근력운동을 할 수 있도록 500ml 물병에 물을 채우고 아령운동을 할 수 있도록 교육함.
④ 마사지
신체에 통증이 있을 경우 주물러주어 이완시킬 수 있는 마시지 법을 교육함.

- 약물
① 하루에 먹을 약을 잊어버리지 않도록 투약의 중요성을 교육함.

성과에 대한 문제등급척도

▣지식 : 정보를 기억하고 해석하는 대상자
능력
□ 3-기본적 지식 → 4-적절한 지식
기본적인 지식으로 운동의 필요성은 알고 있었으나 신체적인 불편함으로 시행하지 않았는데 지팡이를 짚거나 벽을 짚고서 조금씩이라도 움직이겠다고 말하심.

▣행위 : 관찰한 대상자의 반응, 작용, 활동
들이 근거나 목적에 적절함
□ 1-적절하지 않음 → 2-약간적절
질병으로 인한 신체적 활동이 어려워서 본인 스스로 움직임을 최소화하였으나 현재에는 조금씩이라도 움직임을 나타내심.