case study, 울혈성 심부전, 심부전 케이스, Congestive Heart Failure, 성인간호학실습, 간호과정, 출혈위험성, 낙상위험성, 지식부족, 피부손상위험성, 감염위험성, 불안, 배뇨장애, 체액과다, 급성통증

Ⅰ. 서론
1. 연구의 목적 및 필요성
울혈성 심부전(Congestive Heart Failure)은 신체조직에서의 대사요구에 심장이 충분한 양의 혈액을 공급하지 못함으로써 순환계에 불균형을 초래하는 심근의 기능장애를 말한다. 즉, 심근의 탄력성이 저하되어 혈액을 심장 밖으로 충분히 내보내지 못해 심장 내에 혈액이 고이게 되며, 체내 곳곳에서 산소왿� 영양분이 부족하고 체액이 정체되는 현상이 일어나는 것이다.그런데 현재 우리나라의 4대 주요 사망원인 중 하나로 심뇌혈관 질환이 자리잡고 있으며, 사회생활이나 기타 여러 가지 문제로 인한 극심한 스트레스, 흡연과 음주의 증가, 비만의 증가, 고령화 등 심혈관 질환을 야기하는 위험요인 역시 점차 증가하고 있는 추세이다. 그래서 정상적인 심장의 기능을 가진 사람일지라도 부적절한 생활양식으로 인해 고혈압, 당뇨, 비만 등이 동시에 있는 경우 향후 3년 이내에 약 30%에서 심부전으로 진행할 확률이 높다고 한다.그 뿐 아니라 심부전의 조기 진단 기술의 발달과 인구의 고령 등으로 심부전 환자가 증가하여 심부전의 예방 및 치료에 많은 연구가 집중되고 있다. 그러므로 간호사는 울혈성 심부전에 대한 원인과 병태생리, 증상, 치료방법 등에 대한 정확한 지식과 이해를 기반으로 대상자의 정확한 사정과 욕구를 파악하여 적절한 간호를 제공해야 한다. 그래서 본 연구를 통하여 울혈성 심부전의 증상과 징후를 관찰하고 사정, 진단한 후 간호과정을 수립하여 적용함으로써 전문적인 지식과 간호기술을 습득하고, 대상자에게 최적의 안녕 상태를 도모하고자 이 연구를 시행하게 되었다.

2. 문헌고찰
(1) 심장의 해부학적 구조왿� 기능
① 심장의 모양 : 심장은 근육으로 되어 있으며, 자기주먹만한 기관이다. 성인 기준으로 심장의 무게는 약 350~400g, 길이는 액 12~15cm, 폭은 약 9cm 정도이다. 
② 심장의 위치 : 심장은 왼쪽의 제 3~6 늑연골 사이에 위치하고 있으며, 원추형 모양으로 심장의 3/2가 왼쪽으로 치우쳐져 있다.