모성간호학 casestudy 자궁탈출증

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
자궁은 여성 내부 생색기중 일부분으로 생식 및 분비기능을 가진 장기이며, 임신 시 태아를 키워 낼 수 있는 집과 같은 역할을 하며 성숙된 여성을 의미하는 상징적인 장기로서 여성에게 성 정체감을 갖게 해준다. 이러한 자궁이 자궁경부를 기준으로 정상위치에서 하방 및 전방으로 이동하는 것을 자궁탈출이라 하며 주로 나이가 들어가면서 여성의 체내기관을 지탱하고 있는 근육과 근막, 인대 등이 늘어나면서 조직의 긴장도가 떨어져 이완되기 때문에 발생한다. 증상으로 경미한 압박감과 질을 통한 하강감, 안정 시 경감되는 통증, 의복이나 보호용 기저귀, 환자 자신의 피부접촉으로 일종의 욕창인 궤양성 출혈 등이 나타난다.
본 case 대상자의 고령, 다산이 질병의 주요 원인이 되었다. 이에 자궁탈출증으로 입원한 여성을 대상자로 선정하여 환자의 간호사례 연구를 통해 간호문제를 해결함으로써 환자의 빠른 회복을 도모하고 보다 효과적인 간호를 제공하기 위해 연구를 시도하였다.

2. 문헌 고찰
Uterine prolapse(자궁탈출)
1) 정의
자궁탈출은 골반 기저층이 과도하게 신전되어 근육 이완과 탄력조직의 손상으로 골반 장기들을 지탱하는 힘이 약화되면 장기 탈출이 발생하게 되는데 여성의 경우 나이가 들면서 체내기관을 지탱하고 있는 근육과 근막, 인대 등이 늘어나 조직의 긴장도가 떨어지고 이완되어 자궁이 정상 위치에서 아래쪽 또는 위쪽으로 이동하면서 자궁의 일부 혹은 전체가 질 내로 혹은 방광이나 직장까지 내려오는 것을 말한다.

A. 1도 자궁탈출
자궁경부가 질 내에 머물러 있는 상태
B. 2도 자궁탈출
자궁경부가 처녀막 까지 내려왿� 있는 상태
C. 3도 자궁탈출
자궁경부가 처녀막 밖으로 나왿� 있는 상태
D. 4도 자궁탈출
자궁경부가 처녀막을 완전히 빠져 나온 상태

2) 분류
여성 생식기 탈출증은 그 형태에 따라 여러 가지 용어가 있다.
․ 자궁탈출증 (Uterine Prolapse) : 자궁이 하강하여 자궁경부가 질 입구로 내려온 상태