척추손상&척수손상 case

Ⅰ.서론
손상 환자의 발생빈도는 국내 통계는 아직 확실하지 않으나, 외국의 경우 연간 인구 100만 명당 영국은 약 10-15명이고, 미국은 약 50명꼴로 발생한다고 보고되고 있다. 남녀의 비는 약 4:1로서 남자에게 월등히 많은데 이는 남자에서 자동차 사고율이 높기 때문이다.
연령별로는 젊은 층에서 많이 발생하고 있는데 국내에서는 40대-30대-20대의 순이며, 외국에서는 20대-30대-40대의 순으로 빈발하고 있다. 척추골절 및 척수손상의 척추 부위별 발생빈도를 보면 경추부 손상이 약 55%로서 가장 많고, 그 다음이 흉추부(약 35%) 그리고 요-천추부(약 10%)의 순이다. 특히 흉추부 가운데 반 이상은 흉-요추 경계부인 제 12흉추 및 제 1요추 손상인데 이 부위에는 주로 압박골절이 많이 발생한다. 척수손상을 선택한 이유는 척수는 한번 손상을 당하면 원래의 상태로 재생되지 않는 문제점 때문에 손상 이후 정도에 따라 어떤 형태로든 보호, 도움, 치료가 절실히 필요한 상태이며 우리가 지속적인 관심을 가지고 격려해주며, 잘못된 인식에 대해 명확히 하기 위해서 선택하게 되었다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
목에서부터 허리까지 척추뼈가 있으며, 이 속에는 신경(척수)이 있다. 어떤 원인으로 척추뼈에 골절이 있거나 뼈가 어긋나면 척수가 손상을 받는다. 물론 뼈에는 이상이 없이 척수신경이 손상을 받을 수도 있습니다.
척수가 손상을 받으면 손상 아랫부분은 마비가 발생하며 이왿� 같이 척추뼈 안으로 지나가는 척수신경이 외상 등에 의하여 손상을 받아서 신경증상이 발생하였을 때를 '척수손상'이라고 한다.

<중 략>

3. 분류
1) 완전 손상
손상된 척수 분절이하로 감각 및 운동 기능을 모두 상실한 것으로 항문을 수축할 수 없고 항문의 점막피부 접합부에 촉각이나 아픔을 느낄 수 없는 등 최하위 천수분절 (S2-S4)의 기능을 상실한 경우이다.
2) 불완전 손상
① 전방 척수증후군 (Anterior cord syndrome)
■ 급성 굴곡 손상으로 전척수 동맥이 차단되어 척수의 전방 2/3 부위의 백질과 회백질이 손상된다.