성��간호학 실습 내과 중환자씄/MICU 패혈증(Septic shock) 케이스 스터디, CASE STUDY

I. 서론
∎연구의 필요성 및 목적
패혈증은 전신 염증성 반응증후군(Systemic Inflammatory Response Syndrome)에 감염이 동반된 경우로, 뚜렷한 증상을 나타내지 않아 조기 발견이 어려워 환자나 의료진이 주의 깊게 직면해야 할 건강문제이다. 패혈증에서 증상이 심해진 중증 패혈증은 미국에서 전체 사망원인 중 10번째로 비심장계 중 환자 실 사망률의 30~50%를 차지하며, 우리나라 역시 중증 패혈증으로 인한 사망률이 30%에 이르고 있다. 이렇듯 중증 패혈증 및 패혈성 쇼크는 임상에서 쉽게 접하는 임상적 문제로 매년 수백만의 환자들이 이로 인해 고통 받으며, 이 중 많은 수가 사망하게 된다.
특히 이번 실습을 진행한 중환자씄은 패혈증에 대한 집중 치료가 제공되는 곳인 동시에 인공호흡기 치료나 외과적 수술, 중심정맥 카테터 삽입과 같은 침습적 처치 등으로 인해 패혈증으로의 이행 가능성도 높은 곳이다. 패혈증은 중환자씄 환자들에게 빈번하고 심각한 합병증으로 알려져 있으며, 따라서 중환자씄에서 패혈증으로의 이환에 대한 모니터링이 강조되고 있다. 그 가운데 중환자씄 간호사는 환자의 가장 가까운 곳에서 환자의 상태 변화를 관찰하고 문제를 해결하는 중요 역할을 담당하고 있다. 그러므로 중환자씄 환자의 패혈증에 대한 조기발견 및 치료를 위해서는 중환자씄 간호사의 역할이 매우 중요하며, 이를 위해 반드시 질병에 대한 지식을 갖추고 있어야 한다.
따라서 본 학생은 패혈성 쇼크로 중환자씄에 입원한 환자의 케이스를 통해 효과적인 간호 수행을 하여 환자의 안정을 되찾고 패혈성 쇼크란 질병과 그에 대한 간호에 대해 고찰하며, 패혈성 쇼크에 대한 임상적 특성, 치료왿� 간호법의 지식, 증상에 대한 처치법을 얻고자 본 연구를 하였다.

II. 문헌고찰
1. 패혈증 Sepsis 왿� 패혈성 쇼크 Septic shock
1)정의 및 발병 및 역학
⑴정의
패혈증(sepsis)이란 균혈증을 일으킨 세균이 정상적으로 체내의 방어 기전인 면역체계로 인해 소멸되지 않고 전신적으로 염증 반응을 초래하여, 이에 대한 전신반응을 나타내는 것이다.