[성��간호학] 당��발 DM Foot 문헌고찰 및 간호과정(케이스스터디)

Ⅱ. 질병 기술 (Description of disease)
1. 당뇨병의 정의 및 병태생리
1) 정의
당뇨병(Diabetes Mellitus, DM)은 만성 고혈당증을 특징으로 하면서 여러 특징적인 대사 이상을 수반하는 질환이다. 인슐린은 주로 탄수화물 대사에 관여하므로, 당뇨병은 탄수화물 대사의 이상이 기본적인 문제이나, 이로 인해 체내의 모든 영양소 대사가 영향을 받게 되므로, 또한 총체적인 대사상의 질병이라고 할 수 있다. 당뇨병에 걸리면 고혈당이 유지되므로 우리 몸은 높아진 혈당을 감당하지 못하고 점점 망가지게 되는데, 피 속에 당이 많으면 대개는 별 증상을 느끼지 않지만 온몸에 영향을 미치게 되어 치료하지 않은 채 오랜 시간이 지나면 몸의 여러 기관에 합병증을 일으키게 된다.

2) 병태생리
음식물을 섭취하게 되면 음식의 대부분은 소화액에 의해 기본적인 에너지원인 포도당(glucose)으로 분해된다. 포도당은 혈액내로 이동하게 되고 각각의 세포내로 들어가서 에너지원으로 사용되거나, 포도당이 혈액 내에 과도하게 많은 경우에는 세포 내로 이동하여 저장이 가능한 형태로 변환된다. 이 때 각 세포로 포도당이 들어가기 위해서는 인슐린이 필요하게 된다. 정상적인 경우라면 포도당의 따라서 췌장에서 인슐린 분비가 자동적으로 조절되어 각각의 세포로 포도당이 들어가게 되어서 혈액내의 포도당을 일정한 수준으로 유지하게 된다. 그러나 당뇨병을 가진 사람에서는 이 인슐린의 생성과 분비가 제대로 되지 않거나, 인슐린의 생산과 분비는 어느 정도 이루어지더라도 각각의 세포에서 인슐린의 작용이 제대로 되지 않는 경우에도 당뇨병이 발생하게 된다.

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3. 분류
1) 제1형 당뇨병(인슐린 의존성 당뇨병, 소아형 당뇨병)
제 1형 당뇨병의 정확한 원인은 밝혀져 있지 않지만 체질적, 환경적 요인들의 복합적으로 작용하여 췌장의 베타세포에서 인슐린을 합성하고 분비시키는 능력이 감소되어 발생하는 당뇨병이다. 우리나라 당뇨병의 2% 미만을 차지하고, 주로 소아 및 청소년들에게 발병하는 특징이 있어 소아형 당뇨병이라고 한다.