투약 및 감염관리 (1)

Ⅰ. 투약관리
1. 투약간호
환자의 상태에 따라 의사는 처방을 하고 약사는 이를 조제하고 최종적으로 간호사가 환자에게 투약하게 되는데, 투약을 함에 있어서 간호사의 역할은 매우 중요하며 상당한 책임이 따르게 된다.
투약은 의존적 간호기능으로 처방된 약물을 준비하고 투여하는 것으로 간호사의 투약에 대한 주요 책임은 약물을 정확하고 안전하게 투여해야 한다.
간호사는 투여될 약물의 작용과 부작용에 대한 최신의 지식을 갖추고, 수행할 수 있는 기술을 갖추어야한다. 또한 투약할 환자를 개별적으로 사정하고 투약 기록 및 환자의 반응을 보고 기록하여야 한다.
대상자의 안전을 위해 투약의 5가지 정확성(5Right)을 지켜야 한다.

5Right 란?
1) 정확한 약물(Right Medicine)
- 동일한 약물이라도 화학명, 상품명, 일반명 등이 다를 수 있으므로 반드시 정확한 약물이 맞는지 확인한다.
- 처방된 약물과 투여할 약물을 교차 확인한다.

2) 정확한 약물의 양(Right dose)
- 처방된 약물의 양과 투여 시 약물의 양이 동일한지 확인한다.

3) 정확한 시간(Right time)
- 처방된 시간과 투여 시 시간이 동일한지 확인한다.

4) 정확한 투여경로(Right route)
- 동일한 약물일지라도 투여 목적에 따라 투여 경로가 다를 수 있으므로 처방된 투여경로를 확인하여 투여한다.

5) 정확한 환자(Right patient)
- 이중 확인을 통해 환자 확인은 정확히 한다. 환자 팔찌(등록번호). 생년월일, 이름을 개방형 질문을 통해 정확히 확인한다.

2. 약물투여경로
1) 근육주사(IM): intramuscular(1) 근육주사의 목적
: 근육주사는 체내로 비교적 빨리 흡수 되면서도 상대적으로 작용시간이 길어야 하는 약물을 주사할 때 주로 사용된다.

(2) 근육주사 주사부위
- 둔부의 복면(ventrogluteal site)
- 둔부의 배면(dorsogluteal site)
- 외측광근(vastus lateralis)
- 삼각근(deltoid)