[정신간호학] 물질관련 및 중독장애 Case study

물질관련 및 중독장애
(Substance-Related and Addictive Disorders)

중독성을 지닌 다양한 물질과 관련된 심리적 장애를 말한다. DSM-Ⅳ에서는 물질관련장애를 크게 물질사용장애왿� 물질유도성장애로 나누고 있다.

물질사용장애(substance use disorders)
1) 물질의존(substance dependency)
- 특정한 물질에 몸과 마음이 익숙해져 그러한 물질이 없이는 생활하기 어려운 상태를 의미한다.
- 내성과 금단현상으로 개인을 심각한 부적응 상태로 몰아간다.
2) 물질남용(substance abuse)
- 과다한 또는 반복적인 물질사용으로 인한 폭행, 대인관계문제, 신체적 해 등 해로운 결과가 나타나는 경우

물질 사용장애의 진단기준(DSM-5)

임상적으로 심각한 장애나 고통을 일으키는 부적응적인 물질사용 양상이 다음에 열거한 항목으로 지난 12개월 동안에 나타난다(2~3개: 약한정도, 4~5개: 중간정도, 6개 이상: 심한정도).

① 원래 의도했던 것보다 훨씬 많은 양이나 훨씬 오랫동안 물질을 사용한다.
② 물질사용을 중단하거나 조절하려고 계속 노력하지만 뜻대로 안된다.
③ 물질을 구하거나 물질을 사용하거나 또는 물질의 효과에서 벗어나기 위해 많은 시간을 보낸다.
④ 물질 사용에 대한 강한 욕구왿� 사용하고 싶은 충동으로 물질사용을 갈망한다.
⑤ 반복적인 물질사용으로 직장, 학껓, 가정에서의 중요한 임무를 수행하지 못한다.
⑥ 물질의 효과로 인해 사회적 문제나 대인관계 문제가 지속적으로 또는 반복적으로 야기되거나 악화됨에도 불구하고 계속 물질을 사용한다.
⑦ 물질사용으로 인해 중요한 사회적, 직업적 활동 및 여가활동을 포기하거나 줄인다.
⑧ 신체적으로 해를 주는 상황에서 반복적으로 물질을 사용한다.
⑨ 물질사용으로 인해 지속적이고 반복적으로 신체적, 정신적 문제가 생긴다는 것을 알면서도 계속 물질을 사용한다.
⑩ 내성(원하는 효과를 얻기 위해서 점점 많은 양의 물질을 사용해야 한다.)
⑪ 금단(사용하던 물질의 중단이나 감소로 인해 불면증, 초조, 손 떨림 등의 금단현상을 경험한다.)