A+ +성��간호학 골졻, 병리적 골졻 case study 간호진단 4개

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 의의 및 필요성
척추는 신체의 기둥이라고 말할 수 있다. 척추는 인체의 체중을 받쳐주고, 뇌로부터 신체의 각 부분에 명령을 전달하는 연결과인 척수를 보호해준다. 몸무게를 감당하기에 전혀 손색이 없을 정도로 견고할 뿐만 아니라 뛰어난 유연성도 겸비하고 있어 척추왿� 연결되어 있는 신체부위, 즉 손과 발의 모든 움직임을 뒷받침해 준다.
내가 케이스로 잡은 환자는 종양, 암이 있던 환자로서 암세포가 척추뼈로 전이되어 2차적으로 골졻이 발생했다. 이런 경우가 다른 골졻에 비해 많지는 않지만 드물게 주변에서 발생한다. 이에 대한 정확한 정의 및 치료, 간호 등을 알아보고, 실제 환자의 L3 pathologic fx. (metastatic fracture L3-척추뼈의 전이골졻)을 통해 병리적 골졻에 대해 심층적인 연구왿� 깊이 있는 고찰을 해보고자 한다.

2. 문헌 고찰
① 병리적 골졻
뼛속에 생긴 병으로 인해 뼈가 약해져서 아주 약한 힘이 주어져도 골졻이 생긴 것을 말한다. 주로 골다공증이나 뼈 종양이 있을 때 합병증으로 병적 골졻이 생긴다. 뼈가 약해진 상태에서는 조그만 충격에도 쉽게 골졻이 된다. 골다공증은 골밀도가 많이 떨어진 상태이고 뼈가 많이 약해진 상태로 골졻이 되기 쉬운 상태이기 때문에 뼈에 종양이 생겼을 때에도 병적 골졻이 일어나기 쉽다.

일반 골졻의 증상은 다음과 같다.
1) 근육이나 인대의 손상, 골편의 중복으로 인한 통증
2) 골졻 부위 출혈과 체액의 증가로 인한 부종
3) 골졻부 근육의 경직
4) 신경 손상으로 인한 감각 이상
5) 골졻편이 서로 부딪히면 소리가 나기도 합니다.
6) 출혈이 심하면 쇼크에 빠지기도 합니다.

병리적 골졻의 진단
우선 담당 주치의가 골졻 부위의 상태왿� 관절운동 등을 확인하고 병적 골졻의 이유가 될 만한 질환 여부를 확인한다. 그리고 X-ray 촬영을 하게 된다. X-ray는 골졻의 진단에 있어서 가장 기본이 되는 검사이다.