성��간호학 뇌종양 간호진단 간호과정 케이스 스터디 a+자료 (문헌고찰, 간호진단, 간호수행, 간호계획, 간호평가 참고문헌)

사례연구의 목적
뇌종양은 인체에 발생하는 전체 종양 중 세 번째로 많은 약 10%를 차지하며 소아에서는 20%~40%에 이른다. 국제인구 통계자료에 의하면 매년 인구 10만 명당 10명 정도의 새로운 환자가 발생하는데, 국내에서는 매년 2,500~4,500명이 발생하여, 현재 뇌종양으로 고통 받는 환자는 약 2만 여명으로 추정되고 있다.

질병의 정의 및 특징
일부 뇌종양에서는 화학적 발암 물질, 방사선, 바이러스등과 같은 환경적 요인과 신경섬유종과 같은 선천적인 염색체 - 유전성 증후군, 감염, 과거병력, 두부 외상, 약물 복용, 음주, 흡연 등의 환자 측 원인이 관련이 있다고 제시되거나 최근에는 전자파 등에 의한 가능성도 제기되고 있지만, 대부분의 뇌종양은 명확한 발생 원인을 모르는 경우가 많아서, 아직까지는 뇌종양에 걸릴 것을 예측하여 뇌종양이 생기지 않도록 예방하는 것은 불가능하다. 최근 급속히 발전중인 뇌종양에 대한 분자유전학 및 분자생물학적 연구의 결과로 뇌종양이 종양유전자의 증폭과 종양억제유전자의 결손과 관계가 있다고 알려지고 있으며 종양 세포의 성장을 조절하는 단백질, 종양 세포가 죽는 과정, 종양이 주변조직으로 파고 들어가게 하는 효소, 종양이 자라도록 촉진하는 혈관 신생 등에 관한 비밀이 많이 밝혀지고 있다.

발병률
뇌종양은 신경교종과 같은 신경상피종이 50%정도로 가장 많으며, 수막종(15~20%), 뇌하수체 종양(11%) 및 신경초종(8%) 등이 많이 발생되는데 이 종양들은 여자에서 호발되고 있다. 원발성 뇌종양은 모든 연령에 생기지만 통계적으로 소아왿� 중년 성인에 흔하고 전이성은 주로 성인에 발생한다. 노인층에서 발생율이 증가하고 모든 연령에서 남자가 높다. 병리조직 진단에도 차이가 있어 소아에서는 수모세포종, 성상세포종, 상의세포종, 송과체종양, 두개인두종 등이 더 많고 성인에서는 신경교종, 수막종, 뇌하수체 선종 등이 흔하다. 소아에서는 60~70%가 천막하부에 발생한다. 성별 빈도에서는 대뇌 신경교종은 남성에서 약간 더 많이, 수막종과 신경초종은 여성에서 더 많다.