최신 격�� 주의지침

2. 환자의 병실 배치

1) 환자의 적절한 병실배치(patient placement)는 격��의 매우 중요한 요소이다. 역학적으로 중요한 미생물에 감염되었거나, 전염력이 높은 환자는 미생물의 전파 위험을 감소시키기 위해서 일인용 병실에 입원시킨다. 또한 환자의 위생상태가 나쁘거나, 주변 환경을 오염시키고 미생물의 전파 방지를 위한 격��를 유지할 수 없을 때(예 : 아동, 정신 이상자, 신생아 등)에는 직·간접적인 접촉으로 인한 미생물의 전파를 막기 위하여 1인 병실을 필요로 한다. 공기 전염을 일으키는 미생물을 보유한 환자를 환기시설이 갖추어진 1인 병실에 격��하는 것은 병원 내의 다른 사람들이나 그 미생물에 감수성이 예민한 환자에게 미생물이 전파되는 위험을 감소시키는 데에 있어 특히 중요하다.

2) 1인 병실이 허용되지 않을 때에는 동일한 미생물에 의해 감염된 환자들이 같은 병실을 사용할 수 있으며(cohorting), 이러한 병실 배치는 1인 병실의 사용 기간을 단축하거나 집단유행 발생 시 유용하게 사용되는 방법이다.

1인 병실이나 동일한 미생물에 의해 감염된 환자들과 병실을 같이 배치할 수 없을 때에는 특정 병원균의 전파양식과 역학, 감염된 환자의 수가 병실 배치에 중요한 관건이 되기 때문에, 환자의 병실 배치 전에 이에 대한 고려왿� 함께 감염관리실에 의뢰해야 한다. 특히 감염된 환자왿� 일반 환자가 같은 병실을 사용하게 될 때에는 감염의 전파를 막기 위해 방문객, 환자, 직원에 대한 주의왿� 교육이 반드시 필요하며, 같은 병실을 쓰게 될 환자의 선정에 주의를 기울여야 한다.

3. 감염 환자의 이동

1) 역학적으로 중요하거나 독성이 강한 미생물에 감염된 환자의 병원 내 이동이나 행동을 제한, 필수적인 상황에서만 병실을 나갈 수 있도록 하여 미생물 전파의 기회를 줄인다.

2) 환자가 이동을 필요로 할 때에는 방문객, 환자, 직원에게 주위 환경의 오염을 감소하고, 미생물의 전파기회를 감소하기 위하여 적절한 보호 장비(예 : 마스크)를 환자에게 착용하도록 한다.

3) 이동식 환자가 있는 병동의 직원은 환자의 도착이 예정된 시간과 감염성 미생물 전파 위험의 감소를 위해 사용되었던 격�� 방법을 이동될 부서에 미리 알려야 한다.