[정신간호학] 분열정동성장애 간호과정

Ⅰ. 문헌고찰
Schizoaffective Disorders

1. 정의
기분이 들뜨거나 우울한 증상을 보이며 감정에 기본적인 장애가 있다. 각각 단독으로 느끼기도 하고 두 가지 상반된 기분을 일정한 기간을 두고 번갈아 느끼기도 한다. 대체로 갑자기 기분이 고양되는 조증상태가 나타났다가 얼마 뒤에 사라지고 우울증을 나타낸다. 이러한 기분 변화는 외부적인 자극 없이도 일어난다. 한 가지 형태로만 오는 경우를 단극성 장애라고 하며, 두 가지가 번갈아 오는 것을 양극성 장애라고 한다. 여성은 35~45세에 발병률이 높고 더 많이 나타나며, 남자는 55세 전후에 발병률이 높다. 이 질환의 50~60% 정도는 재발한다.

2. 원인
아직까지 확실하게 규명되지 않았다. 분열정동성 장애가 정신분열병의 일종인지, 기분장애의 한 형태인지 아니면 두 질환이 동시에 생기거나 전혀 상관없는 질병인지 명확하지 않기 때문이다. 그러나 유전적, 생물학적, 사회심리학적 원인에 의하여 발생하는 것으로 알려져 있다.

① 유전적 요인
양극성 장애 환자의 약 50%에서 부모 중 적어도 한 사람은 기분장애 환자이며, 부모 중 한 사람이 양극성 장애인 경우 그 자녀들에서 양극성 장애가 나타날 확률은 25%에 이른다.
② 생물학적 요인
신경전달물질에는 노르에피네프린(norepinephrine), 세로토닌(serotonin), 도파민(dopa mine) 등이 있다. 우울증은 이들의 부족으로 유발되는 반면, 조증은 과잉에 기인한다.
③ 내분비적 요인
우울증에서 시상하부·뇌하수체·부신피질 축의 기능이상이 흔히 발견된다. 갑상선 기능 저항증은 우울증을 유발하는 반면, 갑상선 기능 항진증은 조증을 유발한다.
④ 생리적 요인
우울증에서 불면이나 과다수면을 보이며, 조증 상태에서 수면욕구가 감소된다.

3. 증상
우울증의 증상으로 기분이 우울하거나 매사에 관심이 적어지고, 즐거움을 느끼기 힘들어진다.