정신간호학 케이스 스터디-조현병(Schizophrenia)

실습 첫 날, 김00환자를 보았을 때 다른 회원 분들은 서로 대화하며 웃고 있는 반면 혼자 구석에서 음악을 듣고 계셨다. 그래서 무슨 문제가 있나 더욱 궁금해졌다. 그리고 어떤 이유에서 혼자만 있는지 알고 싶었다.
처음에는 단지 김00환자에 대해 궁금해서 case환자로 잡았지만, 김00환자왿� 대화를 해보니, 생각보다 문제들이 많았다. 몇 개 꼽아보자면, 부모님의 이혼으로 인한 스트레스, 취업 스트레스, 개인위생 등 다양했다. 그래서 나는 김00환자를 위해 이 문제들을 조금이나마 중재해주고 후에 김00환자가 사회에 복귀 할 수 있도록 돕기 위해 이 case를 선택했다.

질환에 대한 문헌고찰[Psychiatric Mental Health Nursing.오금숙.북샘터]
조현병(Schizophrenia) 정의
뇌의 기질적 이상은 없는 상태에서 사고, 정동, 지각, 행동 등 인격의 여러 측면에 화해를 초래하는 뇌 기능 장애
특성
-다양한 영역에서 주요 증상을 나타내는 일련의 복합 질환
-가장 심한 정신 질환 중 하나
유병률
-전 세계적으로 1%정도로 일정, 모든 문화권에 다 존재
-청소년 후기 혹은 성인 초기에 발병, 10세 이전 또는 50세 이후 발병은 적음
-남: 15~25세, 여: 25~35게에 가장 많이 발병
-사회경제적으로 하층민인 사람들, Homelessness들이 많음
-발병 후 5년 이상 계속 되는 경우 완전한 회복을 기대하기 어려움
경과 및 예후
-예후가 좋은 경우
· 사회적, 성적, 직업적 기능 양호
· 뚜렷한 원��
· 늦게 발병
· 급성
· 정서장애가 없는 경우
-예후가 나쁜 경우
· 기능 불량
· 원��이 뚜렷하지 않음
· 조기 발병
· 점진적 경과
· 정서장애 동반
원��
➀ 생물학적 원��
- 유전적 요인
· 양친 모두 정신분열병인 경우(35%)
· 이란성 쌍생아 보다 일란성 쌍생아의 발병 일치율이 높음
- 신경화학적 요인
· 도파민 과다
- 신경 해부학적 요인
· 대뇌구조왿� 기능 이상
· 대상자에게서 관자엽의 위축 및 이마엽의 혈류량 감소 경향 입증
· 양성증상: 관자엽과 관련
· 음성증상: 이마엽과 관련