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마쇀회복실(RR)

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최초등록일 2018.01.09 최종젿작일 2012.12
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마쇀회복실(RR)
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    목차

    Ⅰ. 마쇀회복실 간호사의 업무
    Ⅱ. 마쇀회복실 간호
    Ⅲ. Case Study

    본내용

    § 미국의 마쇀간호협회 - “마취 후 안정된 생리적 수준으로 회복할 수 있도록 환자를 돕 고, 가족의 불안을 감소시켜 편안함을 갖게 한다.”§

    1. 마취참여 간호사로부터 수술하는 중의 환자 상태를 인계받는다.2. 적절한 체위를 유지시키고 흥분이나 격심한 움직임으로 인한 사고를 방지한다.
    3. 의식의 정도를 파악하고 기도를 유지한다.
    - Alert : 의사소통이 가능하고 깨어 있는 상태
    - Drowsy : 자는 듯 하나 자극을 주면 의사소통 가능
    - Stuporous : 의사소통은 불가능하나 통증에 대해 목적 있는 반응
    - Semicoma : 의사소통이 불가능하고 통증에 대해 목적 없는 반응
    - Coma : 무의식 상태
    4. 산소를 공급한다. : 산소요법은 저산소혈증을 개선하고, 저산소증·저산소혈증에 의해서 증가된 호흡계 및 심혈관계의 운동부담을 줄여준다.
    5. 흉곽운동을 관찰한다. : 숨소리나 환자의 입에 손을 대어 호흡을 확인한다.
    6. 수술 환자 진행 현황을 확인하여 환자 위치를 회복실로 표시한다.
    7. 환자 상태를 관찰하며 간호기록지를 작성한다.
    8. 환자를 따뜻하게 해주며(rapid warming system 이용) 사지의 순환 상태왿 감각, 움직임 을 확인한다. 수술 후 체온이 하강하여 떨림이 심하게 나타나면 심박동 수가 증가하여 심장의 부담이 증가하고 산소 소모량도 3~4배 증가하므로 저산소증으로 부정맥이 발생할 수 있다.
    9. 수술부위를 관찰하여 심한 울혈이나 출혈이 있으면 주치의에게 알리고 기록한다.
    10. 활력징후를 측정한다.
    11. 호흡의 상태를 수시로 확인하고 의식이 돌아오면 심호흡과 기침을 유도한다.
    12. 각종 배액관의 배액 상태를 확인하고 유지한다.
    13. 정맥의 주입 상태를 확인하며, 적은 양의 수액이 남은 경우 post op order를 확인하여 첫 번째 수액으로 연결한다.

    참고자료

    · 성간호학(제5판), 현문사, 전시자 외 9명
    · 성간호학Ⅰ, 엘스비어코리아, IGNATAVICIUS WORKMAN
    · 성인 내·외과 간호학 Ⅰ, 형설출판사, 최정신 외 공저
    · 수술간호의 실제, 현문사, 박광옥 외
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