조현병(Schizophrenia),문헌고찰,간호과정3개

Ⅰ. 문헌고찰

1. 질병의 정의
-Schizophrenia란 사고, 감정, 지각, 행동 등 인격의 여러 측면에 걸쳐 광범위한 임상적 이상 증상을 일으키는 정신 질환이다.

2. 원인
1)생물학적 요인
(1)유전적 요인
(2)신경화학적 요인
①도파민 이론
-도파민의 활성 과다로 인해 조현병이 발생하게 된다.
➁기타 생화학물질 가설
-세로토닌, 노르에르네프린, 아세틸콜린, GABA왿� 같은 신경전달물질과 프로스타글란딘, 엔도르핀과 같은 신경조절물질의 비정상이 조현병과 관련되어 있다.
(3)생리적 요인
①바이러스 감염
-출생 전 인플루엔자에 노출된 경우 조현병의 발생률이 높아진다.
➁뇌의 구조적 이상
-측뇌실 확대, 제3뇌실의 팽창, 뇌실의 비대칭성
-뇌피질, 전두엽, 편도체, 소뇌 등의 위축
-대뇌 열구 확대
-피질 두께의 감소
-각 부위 간 연결의 감소
➂신체건강
-조현병과 측두엽 간질, 무도병, 출생 시 외상, 성인기 뇌손상, 알코올 남용, 뇌종양, 뇌혈관 손상, 전신성 홍반성 낭창, 점액수종 등의 연관성이 보고되고 있다.

2)심리사회적 요인
(1)심리적 스트레스 원
-스트레스는 코티졸 분비를 증대시켜 시상하부의 발달을 방해하고 개인의 취약성을 높이게 된다. 스트레스 가 조현병의 직접적 원인이라고 볼 수는 없으나, 유전적 취약성을 가진 개인들의 증상 촉발과 악화, 재발에 영향을 준다.
(2)사회 환경, 문화적 요인
-열악한 주거환경, 부적절한 영양, 산전관리 부재, 스트레스 사건을 다룰 수 있는 자원 부족, 절망감 등이 조현병 발병과 관련된다.

3. 증상
양성증상
-환각 -왿�해된 언어
-망상 -기괴한 행동

음성증상
-둔마정서 -사고빈곤(무논리증)
-동기상실(무의지증) -무쾌감증

정서적 증상
-불쾌감 -자살경향 -절망감