성��간호학 실습케이스 응급실 DI

Ⅰ. 서 론

(1) 연구의 필요성
농산물 생산에서 농약의 사용을 피할 수 없는 것이 현실이며, 농약은 농업생산에 막대한 기여를 하고 있지만, 동시에 농약중독으로 인한 국민보건상의 커다란 문제가 제기되고 있다. 최근에는 독성이 지나치게 강한 것은 사용을 규제하고 있으나, 농약이 인체에 전혀 무해할 수는 없는 일이며, 농약은 살충제, 살균제, 살서제 등을 포함하는데 제초나 살충을 위해 살포할 때 중독이 될 수도 있고 실수로 마시거나 자살을 위해 마셔서 중독이 되는 경우가 있다. 유기인제 구조를 가지는 농약은 아세틸콜린에스터라제의 활성을 방해시켜 신경전달을 막아버려 가벼운 중독에는 두통 현기증 구역질 등이 일어나고 중증에서는 근육의 경련, 보행곤란, 전신성 경련, 호흡억제 또는 정지까지 일어날수 있다. 이런 큰 위험성을 가지고 있으면서도 농촌에서는 접근이 쉽기에 이를 마시고 응급상황에 처하는 환자가 늘고 있으므로 연구의 필요성이 높다. 응급실에 있으면서 하루에 3명정도씩은 DI환자를 접하게 되는데 실습기간 중 벤조계 중독 환자는 많이 봤으나 농약을 마셔서 오게 된 Case는 처음 보았고, 간호사 선생님들께서도 유기인산중독 환자는 보기 어렵다고 하셔서 DI중 유기인산 중독에 대해 더 공부해보고 싶어 case로 선정하게 되었다.

(2) 연구 기간 및 방법
본 사례는 2017년 6월 24일부터 6월26일까지 00대학껓병원 ER에 입원했던 87세 유00환자를 대상자로 선정하여 실습 중 주기적인 관찰을 통해 사정하였다. 문헌 고찰 및 EMR, 카덱스, Dr.order, 보호자 면담, 대상자 관찰 등을 통하여 자료를 수집하였으며, 수집한 자료들을 분석하여 간호진단을 내리고 진단에 맞는 적절한 간호과정을 적용하였다.

Ⅱ.문헌 고찰
ADI(급성약물중독) 농약중독
1) 정의
농약 중독이란, 인간 또는 동물, 식물이 농약에 중독되는 것을 말한다.
농약이란 농림작물 및 그 수확을 보호할 목적으로 사용하는 물질인데, 살충제, 살균제, 살서제등을 포함한다. 구조상 유기인제, 카바마이트계제, 유기염소제, 기타로 나눠진다.