A+ 보장 아동간호학 실습 크룹(croup) 사레연구 실습 A+

(1) 연구의 필요성
case study 주제로 크룹 증후군을 선택 한 뒤 정보를 찾다가 종영된 ‘위기탈출 넘버원’ 이라는 프로그램에서 감기증상으로 오인할 수 있어 위험한 질병들이라는 주제(2009년 방송)를 가지고 크룹 증후군을 다루었다는 자료를 보았습니다.
크룹은 환절기 유아에게서 많이 발생하는 질환으로 초기증세가 감기왿� 비슷해 방치하는 경우가 많고 증세가 심해지면 기도가 좁아져 저산소증과 피로로 인해 호흡곤란을 초래하여 사망까지 이를 수 있는 위험한 질병입니다.
크룹 증후군은 이미 사회적으로 보도 되어 중요성을 띄고 있습니다. 또한 감기왿� 확실히 구분하여 유아의 건강을 향상시키기 위해 이 연구가 필요하다고 생각합니다.

(2) 질병에 대한 기술
크룹 증후군 (croup syndrome)
크룹은 후두개, 성문, 후두를 포함하는 복합적인 증상을 일컫는 일반적인 용어이다. 상기도 폐쇄가 진행됨에 따라 쉰 목소리, 개가 짖는 듯 한 쇳소리의 기침, 흡기시의 천명음, 비익 확장, 흉벽 함몰 등이 나타난다. 이러한 증상은 후두의 부종과 경련으로 인한 후두폐쇄 때문에 나타나며 염증이 기관지나 세기관지로 퍼지면 호흡곤란이 심해지고 호기시간이 길어지며, 아동의 호흡이 힘들어 진다. 기도가 더 좁아지면 심한 저산소증, 고탄소증, 쇠약감 등이 동반되며 결국 호흡저하로 사망할 수 있다. 후두의 급성 감염은 나이든 아동보다 영유아에서 발생 빈도가 더 높고, 염증으로 더욱 좁아지기 때문에 영유아에서 더욱 심각한 문제를 초래한다.
크룹은 침범부위에 따라서 후두개염, 급성 후두기관기관지염, 급성 경련성 크룹, 그리고 세균성 기관염으로 분류한다.

1. 급성 후두기관기관지염
급성 후두기관기관지염은 성대왿� 성대 하부에 감염이 있는 경우로 크룹의 가장대표적인 형태이며 대부분 상기도 감염 후에 발병한다.
원인: 바이러스- parainfluenza virus(가장 흔함), RSV, influenza virus, measles virus
호발연령: 3개월~5세
증상발현 양상: 서서히 진행