심근경색증(NSTMI) Case Study A++ 자료 (진단3개, 과정3개)

Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적
우리나라에서의 심장질환은 통계적으로 구미사회보다 20년 내지 30년 정도 시간적 차이를 두고 뒤쫓는 양상을 보여주고 있다. 그 중에서도 가장 특기해야 할 점은 근래 들어 눈에 띄게 많아지고 있는 관상동맥 심장병, 즉 협심증과 심근경색이다.
70년과 비교할 때 현재 관상동맥 심장병환자는 10배정도, 80년대 초왿� 비교할 때는 7배가량 급증하였다. 90년 초부터 우리나라 사망 원인 가운데 첫째가 순환기계 질환으로 암 질환을 능가하였다.
우리나라의 심근경색증환자 사망률이 대략 30% 정도 되며, 이중 반 이상이 병원에 도착하기 전에 사망한다. 지난 20년간 병원입원 후 사망률이 30%정도 감소하였으나 병원에서 생존한 25명중 한 명꼴로 첫 1년 내 사망한다.
****대 병원 MICU는 CCU왿� 같이 있어서 심장질환 환자들도 오고, 그 중 심근경색에 대해 공부하고 심근경색 환자를 간호할 수 있는 기회를 case study를 통해 가져보려 한다.

Ⅱ. 문헌고찰
심장은 크게 3개의 심장혈관(관상동맥)에 의해 산소왿� 영양분을 받고 활동한다.
이 3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축(연축) 등에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 산소왿� 영양 공급이 급격하게 줄어들어서 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는(괴사) 상황을 심근경색증이라 한다.

심근경색은 부위별로 전벽 심근경색증, 하벽 심근경색증, 심한 정도별로는 통벽성 심근경색증(transmural myocardial infarction, 전층심근경색증), 심근내막에 국한된 심근경색증(subendocardial infarction, 심내막하경색증)으로 분류할 수 있으며, 또 심전도 검사 결과를 기준으로는 ST절 상승 심근경색증, 비 ST절 상승 심근경색증 등으로 분류할 수 있다.

심근경색증의 원인
심장 근육은 관상동맥이라 부르는 3가닥의 혈관을 통해서 산소왿� 영양분을 공급받으면서 일생 동안 혈액을 전신으로 펌프질하는 중요한 기관이다.
따라서 관상동맥에 이상이 생기는 경우에는 심장 근육이 영향을 받을 수밖에 없다.