아동간호학 아동간호학씄습 급성신우신염

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
- 요로감염은 요로의 해부학적, 물리적 상태왿� 화학적 특성이 아동기의 요로감염의 증가요인이 되며, 특히 여아는 요도가 짧고 질이 항문과 가까이 있어 대장균에 감염되기 쉽다. 이처럼 우리 주변에 흔히 발생하는 아동의 요로감염에 대한 원인, 증상, 진단검사, 약물치료, 간호가 어떻게 이뤄지는지 알고, 해당 환아의 상태를 파악하고 자료를 수집하여 적절한 간호를 제공하는 방법을 알기 위해 ‘Acute pyelonephritis’를 사례로 선정하고, 이에 대한 연구를 하기 위함이다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
- 급성 신우신염은 요로감염의 일종으로 신장과 상부요로에 세균 감염이 발생하여 염증이 생긴 것을 말한다.

2. 원인
- 세균에 의한 감염이 원인이며, 원인균의 85%는 대장균으로 항문, 회음부, 항문주위에 흔히 존재한다. 특히 요의 흐름을 막는 선천성 요로기형이나 소변의 정체로 감염이 잘 생긴다.

3. 병태생리
- 여아의 요도는 짧고, 질이 항문과 가까이 있어 대장균에 감염되기 쉽고, 꽉 조이는 옷이나 기저귀를 착용하고 있어 더욱 감염되기 쉽다.
- 구조적 기형에 의한 경우왿� 신생아기를 제외하면 2-6세 사이에 주로 발병되며, 여아가 남아보다 10-30배 더 많은 발병률을 보인다.

4. 증상
- 신생아왿� 2세 이하의 유아는 증상이 없을 수도 있으며, 비특이적 증상만 있는 경우도 있으므로 특히 열이 있는 아동은 항상 dyfhrkada의 가능성을 생각해야 한다.
- 복통과 옆구리 통증, 발열 등이 주된 증상이며, 방광염을 동반한 경우에는 방광염의 증상인 긴급뇨, 절박뇨, 배뇨통 등이 동반되며, 심한 감염인 경우에는 혈뇨를 보기도 한다.

5. 진단 및 검사
- 신우신염의 진단은 임상증상과 소변검사 및 요 배양검사를 기본으로 하여 이루어지며, 소변 속의 백혈구왿� 세균을 검사하고 요 배양검사를 시행하여 원인이 되는 균을 확인한다.
- 검사물을 채취할 때 오염되지 않도록 외음부를 깨끗이 하고 가능하면 아침에 첫 중간뇨를 얻는 것이 중요하다,