NICU 신생아 중환자실 케이스 스터디 (건강문제:10 간호진단:2 간호과정:2)

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
신생아 질식은 비교적 흔히 볼 수 있는 질병으로 신생아가 심하게 질식될 때 질식의 정도에 따라 뇌, 심장, 폐, 위장, 신장등 인간 생명 기본 유지에 꼭 필요로 하는 중요한 기관이 일시적으로, 또 영구적으로 손상될 수 있다. 또한 빠른 대처가 없다면 영구적인 뇌 손상 또는 사망 확률이 증가한다. 따라서 이를 방지하기 위해 빠른 진단과 치료방법에 대해 연구해야 한다.

Ⅱ. 본론
1. 질병에 대한 기술 (문헌 고찰)
진단명:Birth asphyxia with 1min Apgar score 0-3
1) Birth asphyxia
 정의
분만 전, 분만 중, 분만 직후, 또는 그 이후 태아나 신생아가 무슨 원인으로든 산소를 충분히 공급받지 못할 때 생기는 병을 신생아 질식, 또는 신생아 가사라고 한다. 신생아가 심하게 질식될 때 질식의 정도에 따라 뇌, 심장, 폐, 위장, 신장 등 인간 생명 기본 유지에 꼭 필요로 하는 중요한 기관이 일시적으로, 또 영구적으로 손상될 수 있다.

 원인
-출산 전 원인
 전신 마취를 받으면서 분만할 때 분만부가 산소 공급을 충분히 받지 못할 때 태아도 산소를 충분히 공급받지 못한 경우
 심한 심장병을 앓는 분만부에게 태어난 아기인 경우
 척수 마취를 받으면서 분만하는 동안 분만부의 혈압이 비정상적으로 갑자기 떨어질 경우
 자궁 속에 있는 태아에게 피를 공급하는 분만부의 골반강 내 동맥이 자궁으로 꼭 눌려 모체의 피가 태아에게 충분히 공급되지 않고 그로 인해 태아에게 산소의 공급이 충분히 되지 않을 경우
 빨리 분만할 수 있게 자궁 수축제를 분만부에게 주어 분만부의 피가 태아에게 충분히 공급되지 못할 경우
 탯줄에 매듭이 생겨 태반에서 태아에게 피가 충분히 공급되지 않을 경우
-출산 후 원인
 신생아의 핏속에 있는 적혈구가 심하게 용혈되거나 심한 내출혈이나 외출혈로 갓 태어난 신생아에게 빈혈이 심하게 생길 경우
 갓 태어난 신생아가 균혈증이나 뇌수막염 등의 전염병으로 쇼크에 빠지든지, 심한 빈혈이 생길 때, 또는 두개강 내 출혈이생긴 경우