(A+ 자료, 교수님 피드백 포함)내과 병동 전마선암 case study 진단 3개, 간호과정 1개(침습적 시술과 관련된 통��)

Ⅱ. 질병기술 (Description of Disease)

질환 명
prostate cancer(전마선암)

정의
전마선암이란 전립선 속에 암세포가 발견되는 병이다. 전립선은 남성에게만 있는 장기로서 정액의 일부를 만들어낸다. 이것은 치골 (하복부에서 만져지며, 골반을 형성하는 뼈의 하나) 뒤에 위치하며, 방광 아래 측에 있으면서 직장에 인접해 있다. 전립선은 방광에서 나오는 요도를 둘러싸듯이 존재하고, 밤 열매왿� 같은 모양을 하고 있다.

원��
원��은 불확실하나, 다양한 요인이 있다. 가족적인 성향이 있으며, 흑인이 백인보다 호발하나 이런 것이 유전적인 요인인지 환경적 요인인지는 명확하지 않다. 또한 전마선암의 위험이 나이가 들면서 증가하기 때문에 노화가 따른 호르몬 변화왿� 관련된 것일 수도 있다. 호르몬 작용과 관련하여 고지방식이는 혈청 안드로겐(androgen) 수치를 높이므로 위험요인으로 작용하며, 화학물질(카드뮴, 디옥신)에의 노출도 전마선암 발생과 관련이 있으나, 이 연구는 현재 진행 중이다. 양성 전립선비대증 병력은 전마선암 발병과 관련이 없다.

증상
전마선암은 요도를 둘러싸듯이 존재하기 때문에 전마선암이 발생하면 그 증식에 의해 요도가 압박되어 각종 증상이 나타나게 된다. 증상으로서는 배뇨곤란 (소변이 잘 나오지 않음), 빈뇨 (소변 횟수가 잦음), 잔뇨감 (배뇨 후에도 소변이 남은 듯한 느낌이 나는 것), 야간다뇨, 요의절박 (화장실에 가고 싶다고 느낀 후부터 화장실에 갈 때까지 소변을 참지 못하는 상태), 하복부불쾌감 등을 들 수 있다. 암의 크기가 요도를 압박할 정도로 크지 않을 경우에는 무증상인 일이 많다. 암이 요도를 강하게 압박하게 되면 배뇨곤란이 악화되어 소변을 볼 수 없는 상태 (요폐)가 되어버린다.

암이 요도 및 인접하는 방광 내로 진전된 경우에는 그 부위에서 출혈하여 육안으로 혈뇨를 보게 되기도 한다. 암이 방광으로 옮겨가면 방광자극증상이 심해져 요실금 상태가 된다.