SICU 케이스 진단 3개

▣참고��헌

▪대퇴골경부 골절
골절은 뼈왿� 뼈의 연결성이 끊어진 상태이다. 골절은 외부적 힘에 의해 골 조직의 연속성이 파괴된 상태이다. 골절의 손상의 범위는 경미한 근염좌에서부터 심한 골절로 인해 불구를 야기하는 것이 있다. 발생하는 위치에 따라서 사지골절, 척추골절, 늑골, 두개골, 안왿� 등과 같은 골절로 나뉜다. 골절편의 수에 따라서 단순골절과 분쇄골절로 나눠진다. 단순골절은 한 개의 골절선에 의해 두 개의 골절편이 생기는 경우고, 분쇄골절은 두 개 이상의 골전선에 의해 세 개 이상의 골절편이 발생한다. 분쇄골절 중 분절성 골절은 한 개의 골에 서로 연결되지 않는 두 개의 골절선이 있어서 근위 및 원위 골편과 연결이 없으면서 둘레가 완전한 제 3의 골 조각이 만들어지는 경우이다. 골절선의 모양에 따라서는 횡골절, 사골절, 나선골절, 종골절로 나뉜다.

▪해부, 생리 및 병리
대퇴골(넙다리뼈, femur)은 사람의 뼈 중에서 가장 길고 무거운 뼈이다. 위쪽 끝의 대퇴골두(넙다리뼈머리, head of femur)는 공 모양으로 내측상방으로 대퇴골체(body of femur)에서 120~130°로 돌출되어 있다. 대퇴골두의 가운데에는 작은 패임이 있는데 이를 대퇴골두왿�(넙다리뼈오목, fovea of head of femur)라고 하며 인대의 부착지점이다. 대퇴골두 아래는 잘룩한 대퇴골 경부(넙다리뼈목, neck of femur)가 있는데 골절이 자주 발생하는 부위이다. 대퇴골체(넙다리뼈목, body of femur)의 위쪽부분에는 외측상방으로 대전자(큰돌기, greater trochanter)왿� 내측후방으로 소전자(작은돌기, lesser trochanter)가 돌출되어 있는데, 이곳은 많은 근육이 부착한다. 대전자왿� 소전자는 앞면에서 전자간선(돌기사이선, intertrochanteric crest)에 의해 연결된다.