BRONZE
BRONZE ๋“ฑ๊ธ‰์˜ ํŒ๋งค์ž ์ž๋ฃŒ

[์„ฑ์่œ๊ฐ„ํ˜ธํ•™ ์‹ค์Šต] SDH(Subdural Hematoma) ๊ฒฝ๋ง‰ํ•˜ํ˜ˆ์ข… CASE, ๊ฒฝ๋ง‰ํ•˜ํ˜ˆ์ข… ๊ฐ„ํ˜ธ๊ณผ์ • A+๋ณด์žฅ

์„ฑ์่œ๊ฐ„ํ˜ธํ•™ ์ค‘ํ™˜์ž์‹ค ์‹ค์Šต ๊ฒฝ๋ง‰ํ•˜ํ˜ˆ์ข… case study์ž…๋‹ˆ๋‹ค. ๋ชฉ์ฐจ ๋ณด์‹œ๋Š” ๊ฒƒ์ฒ˜๋Ÿผ ๊ผผ๊ผผํ•˜๊ฒŒ ์ž‘์„ฑํ–ˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค! ์‹ค์Šต ๋‹น์‹œ A+๋ฐ›์€ ์ž๋ฃŒ์ž…๋‹ˆ๋‹ค.
20 ํŽ˜์ด์งฟ’
ํ•œ์้œ์˜คํ”ผ์Šค
์ตœ์ดˆ๋“ฑ๋ก์ผ 2018.05.03 ์ตœ์ข…์ ฟ’์ž‘์ผ 2017.01
20P ๋ฏธ๋้ฉ๋ณด๊ธฐ
[์„ฑ์่œ๊ฐ„ํ˜ธํ•™ ์‹ค์Šต] SDH(Subdural Hematoma) ๊ฒฝ๋ง‰ํ•˜ํ˜ˆ์ข… CASE, ๊ฒฝ๋ง‰ํ•˜ํ˜ˆ์ข… ๊ฐ„ํ˜ธ๊ณผ์ • A+๋ณด์žฅ
  • ๋ฏธ๋้ฉ๋ณด๊ธฐ

    ์†Œ๊ฐœ

    ์„ฑ์่œ๊ฐ„ํ˜ธํ•™ ์ค‘ํ™˜์ž์‹ค ์‹ค์Šต ๊ฒฝ๋ง‰ํ•˜ํ˜ˆ์ข… case study์ž…๋‹ˆ๋‹ค.
    ๋ชฉ์ฐจ ๋ณด์‹œ๋Š” ๊ฒƒ์ฒ˜๋Ÿผ ๊ผผ๊ผผํ•˜๊ฒŒ ์ž‘์„ฑํ–ˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค!
    ์‹ค์Šต ๋‹น์‹œ A+๋ฐ›์€ ์ž๋ฃŒ์ž…๋‹ˆ๋‹ค.

    ๋ชฉ์ฐจ

    โ… . ์„œ๋ก 
    1. ์—ฐ๊ตฌ์˜ ๋ชฉ์  ๋ฐ ํ•„์š”์„ฑ
    2. ๋ฌธํ—Œ๊ณ ์ฐฐ
    1) ์ •์˜
    2) ์›์ธ
    3) ์ง„๋‹จ๋ฐฉ๋ฒ•
    4) ์ž„์ƒ์ฆ์ƒ
    5) ์น˜๋ฃŒ
    6) ํ•ฉ๋ณ‘์ฆ
    7) ์˜ˆํ›„

    โ…ก. ๋ณธ๋ก 
    1. ๊ฐ„ํ˜ธ์‚ฌ์ •
    1) ์ผ๋ฐ˜์  ์‚ฌํ•ญ
    2) ๊ฑด๊ฐ•๋ ฅ
    3) ๋Œ€์ƒ์ž์˜ ๊ธฐ๋Šฅ์  ๊ฑด๊ฐ•์–‘์ƒ
    4) ํ™œ๋ ฅ์ง•ํ›„
    5) ์‹ ๊ฒฝ๊ณ„ ์‚ฌ์ •
    6) ์„ญ์ทจ๋Ÿ‰ ๋ฐ ๋ฐฐ์„ค๋Ÿ‰
    7) ์ž„์ƒ๊ฒ€์‚ฌ(์˜์ƒ๊ฒ€์‚ฌ, ์ง„๋‹จ๊ฒ€์‚ฌ) ๊ฒฐ๊ณผ
    8) ํˆฌ์•ฝ๋ ฅ
    2. ๊ฐ„ํ˜ธ๊ณผ์ •

    โ…ข. ์ฐธ๊ณ ๋ฌธํ—Œ

    ๋ณธ๋ๅฉ๋‚ด์šฉ

    I. ์„œ ๋ก 
    1. ์—ฐ๊ตฌ์˜ ๋ชฉ์  ๋ฐ ํ•„์š”์„ฑ
    ๋‡Œํ˜ˆ๊ด€์งˆํ™˜์€ ํ—ˆํ˜ˆ์„ฑ ๋ณ‘์†Œ๋ฅผ ์ผ์œผํ‚ค๋Š” ํ์‡„์„ฑ ๋‡Œํ˜ˆ๊ด€์งˆํ™˜๊ณผ ๋‘๊ฐœ ๊ฐ• ๋‚ด ์ถœํ˜ˆ(intracranial hemorrhage)์„ ๋™๋ฐ˜ํ•˜๋Š” ์ถœํ˜ˆ์„ฑ ๋‡Œ์งˆํ™˜์œผ๋กœ ๋Œ€๋ณ„ํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค. ๋ฏธ๊ตญ Mayo clinic์˜ ํ†ต๊ณ„์กฐ์‚ฌ์— ์˜ํ•˜๋ฉด ๋งค๋…„ ๋ฐœ์ƒํ•˜๋Š” ๋‡Œํ˜ˆ๊ด€์งˆํ™˜ ํ™˜์ž ์ˆ˜๋Š” 45-54์„ธ์˜ ์ธ๊ตฌ 10๋งŒ ๋ช…๋‹น 72๋ช…์—์„œ, 75์„ธ ์ด์ƒ์˜ ์ธ๊ตฌ 10๋งŒ ๋ช…๋‹น 1786๋ช…์œผ๋กœ ์ฆ๊ฐ€ํ•จ์œผ๋กœ ์—ฐ๋ น์ด ์ฆ๊ฐ€ํ• ์ˆ˜๋ก ๋นˆ๋„๊ฐ€ ํฌ๊ฒŒ ์ฆ๊ฐ€ํ•จ์„ ๋ณผ ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค. SDH๋Š” ๋‘๋ถ€์†์ƒ์„ ๋ฐ›๊ณ ๋‚œ ํ›„ ๋ณ„ ์ด์ƒ์ด ์—†๋‹ค๊ฐ€ 2~3์ฃผ ์ด์ƒ ์ง€๋‚œ ํ›„ ๋‘ํ†ต์—์„œ ๋งˆ๋น„๊นŒ์ง€ ์˜ฌ ์ˆ˜ ์žˆ๋Š” ์งˆํ™˜์ด๋‹ค. ๋จธ๋ฆฌ์— ์†์ƒ์„ ์ž…์€ ํ›„ ๋ณ„ ์ฆ์ƒ์ด ์—†์–ด ์†Œํ™€ ํ•ด ์งˆ ์ˆ˜ ์žˆ์–ด์„œ ๋”์šฑ ์—ฐ๊ตฌ์˜ ํ•„์š”์„ฑ์ด ๋А๊ปด์ ธ ์‚ฌ๋ก€ ์—ฐ๊ตฌ๋ฅผ ํ•˜๊ฒŒ ๋˜์—ˆ๋‹ค.

    2. ๋ฌธํ—Œ๊ณ ์ฐฐ
    1) ์ •์˜
    ๋‘๋ถ€์™ธ์ƒ์œผ๋กœ ์ธํ•˜์—ฌ ๊ฒฝ๋ง‰๊ณผ ์ง€์ฃผ๋ง‰ ์‚ฌ์ด์— ํ˜ˆ์ข…์ด ํ˜•์„ฑ๋œ ๊ฒƒ์„ ์™ธ์ƒ์„ฑ ๊ฒฝ๋ง‰ํ•˜ํ˜ˆ์ข…(traumatic subdural hematoma)์ด๋ผ๊ณ  ํ•œ๋‹ค.
    ๋Œ€๋ถ€๋ถ„์ด ์‹ฌํ•œ ๋‘๋ถ€ ์™ธ์ƒ ํ›„์— ๋ฐœ์ƒ๋˜์–ด ์‹ฌํ•œ ๋‡Œ์ขŒ์ƒ์„ ๋™๋ฐ˜ํ•˜๋Š” ๊ฒฝ์šฐ๊ฐ€ ๋งŽ์œผ๋‚˜ ๊ฐ„ํ˜น ํŠนํžˆ ๋…ธ๋…„์ธต์—์„œ ์•„์ฃผ ๊ฒฝ๋ฏธํ•œ ์™ธ์ƒ ํ›„์—๋„ ๋ฐœ์ƒ๋œ๋‹ค. ๊ฒฝ๋ง‰ํ•˜ํ˜ˆ์ข…์„ ๊ธ‰์„ฑ, ์•„๊ธ‰์„ฑ, ๋งŒ์„ฑ์œผ๋กœ ๋ถ„๋ฅ˜ํ•˜๋Š”๋ฐ, ๊ธ‰์„ฑ์€ ์™ธ์ƒ ํ›„ 48~72์‹œ๊ฐ„ ์ด๋‚ด, ์•„๊ธ‰์„ฑ์€ 3~20์ผ, ๋งŒ์„ฑ์€ 3์ฃผ ํ›„์— ๊ฒฝ๋ง‰ํ•˜ํ˜ˆ์ข…์˜ ์ฆ์ƒ์ด๋‚˜ ์ง•ํ›„๋ฅผ ๋ณด์ผ ๋•Œ๋ฅผ ๋งํ•œ๋‹ค.

    โ—† ๊ธ‰์„ฑ ๊ฒฝ๋ง‰ํ•˜ ํ˜ˆ์ข… (Acute Subdural Hematoma)
    ๋‡Œ๊ฒฝ๋ง‰๊ณผ ์ง€์ฃผ๋ง‰์‚ฌ์ด์— ํ˜ˆ์ข…์ด ํ˜•์„ฑ๋˜์—ˆ์„ ๋•Œ๋ฅผ ๋งํ•˜๋ฉฐ, ์ผ๋ฐ˜์ ์œผ๋กœ ํ˜ˆ์ข…์€ ๊ธ‰์„ฑ, ์•„๊ธ‰์„ฑ, ๋งŒ์„ฑ์œผ๋กœ ๋ถ„๋ฅ˜ํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค.
    ๊ธ‰์„ฑ์€ ์ˆ˜์ƒํ›„ 48-72์‹œ๊ฐ„ ์ด๋‚ด ์•„๊ธ‰์„ฑ์€ 3-20์ผ ์‚ฌ์ด์—, ๋งŒ์„ฑ์€ 3์ฃผํ›„์— ๊ฒฝ๋ง‰ํ•˜ ํ˜ˆ์ข…์˜ ์ฆ์ƒ ์ด๋‚˜ ์ง•ํ›„๋ฅผ ๋ณด์ผ ๋•Œ๋ฅผ ๋งํ•˜๋ฉฐ, ์˜ˆํ›„๋Š” ์ฆ์ƒ์ด ๋Šฆ๊ฒŒ ๋‚˜ํƒ€๋‚ ์ˆ˜๋ก ์ข‹๋‹ค. ๋˜ํ•œ ์ด ํ˜ˆ์ข…์€ ๋Œ€๋ถ€๋ถ„์ด ์‹ฌํ•œ ๋‘๋ถ€์™ธ์ƒํ›„์— ๋ฐœ์ƒ๋˜๋‚˜ ๋•Œ๋กœ๋Š” ๋…ธ๋…„์ธต์—์„œ ์†์ƒ์˜ ์ •๋„๊ฐ€ ์•„์ฃผ ๊ฒฝ๋ฏธํ•œ ๊ฒฝ์šฐ์—๋„ ๋ฐœ์ƒ๋œ๋‹ค.
    ๊ธ‰์„ฑ ๊ฒฝ๋ง‰ํ•˜ ํ˜ˆ์ข…์€ ๊ฐ€์žฅ ์œ„ํ—˜ํ•œ ์œ ํ˜•์˜ ๊ฒฝ๋ง‰ํ•˜ ํ˜ˆ์ข…์ด๋‹ค.

    ์ฐธ๊ณ ์ž๋ฃŒ

    ยท ์„ฑ์่œ๊ฐ„ํ˜ธํ•™ ํ•˜๊ถŒ / ํ˜„๋ฌธ์‚ฌ
    ยท ๊ตญ๊ฐ€๊ฑด๊ฐ•์ •๋ณดํฌํ„ธ ์˜ํ•™์ •๋ณด
    ยท ์„œ์šธ๋Œ€ํ•™๊ป“๋ณ‘์› ์˜ํ•™์ •๋ณด www.snuh.org
    ยท ๋“œ๋Ÿญ์ธํฌ http://www.druginfo.co.kr
    ยท ์น˜๋ฃŒ์— ํ™œ์šฉํ•˜๋Š” ๊ฒ€์‚ฌ์น˜ ๊ฐ€์ด๋“œ / ๋Œ€ํ•œ์˜ํ•™
    ยท Pacific TANK manual
  • ์ž๋ฃŒํ›„๊ธฐ

    Ai ๋ฆฌ๋ทฐ
    ์งฟ’์‹ํŒ๋งค์ž๊ฐ€ ๋“ฑ๋กํ•œ ์ž๋ฃŒ๋Š” ๊ณผ์ œ์— ์ ์šฉํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋Š” ์œ ์šฉํ•œ ๋‚ด์šฉ์ด ๋งŽ์•„, ํฐ ๋„์›€์ด ๋˜์—ˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ์•ž์œผ๋กœ๋„ ๋งŽ์€ ๋„์›€์„ ๋ฐ›์„ ์ˆ˜ ์žˆ๊ธฐ๋ฅผ ๊ธฐ๋Œ€ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค!
    • ์ž์ฃผ๋ฌป๋Š”์งˆ๋ๅฉ์˜ ๋‹ต๋ณ€์„ ํ™•์ธํ•ด ์ฃผ์„ธ์š”

      ํ•ดํ”ผ์บ ํผ์Šค FAQ ๋”๋ต–๊ธฐ

      ๊ผญ ์•Œ์•„์ฃผ์„ธ์š”

      • ์ž๋ฃŒ์˜ ์ •๋ณด ๋ฐ ๋‚ด์šฉ์˜ ์ง„์‹ค์„ฑ์— ๋Œ€ํ•˜์—ฌ ํ•ดํ”ผ์บ ํผ์Šค๋Š” ๋ณด์ฆํ•˜์ง€ ์•Š์œผ๋ฉฐ, ํ•ด๋‹น ์ •๋ณด ๋ฐ ๊ฒŒ์‹œ๋ฌผ ์ €์ž‘๊ถŒ๊ณผ ๊ธฐํƒ€ ๋ฒ•์  ์ฑ…์ž„์€ ์ž๋ฃŒ ๋“ฑ๋ก์ž์—๊ฒŒ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
        ์ž๋ฃŒ ๋ฐ ๊ฒŒ์‹œ๋ฌผ ๋‚ด์šฉ์˜ ๋ถˆ๋ฒ•์  ์ด์šฉ, ๋ฌด๋‹จ ์ „์žฌโˆ™๋ฐฐํฌ๋Š” ๊ธˆ์ง€๋˜์–ด ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
        ์ €์ž‘๊ถŒ์นจํ•ด, ๋ช…์˜ˆํ›ผ์† ๋“ฑ ๋ถ„์Ÿ ์š”์†Œ ๋ฐœ๊ฒฌ ์‹œ ๊ณ ๊ฐ๋น„๋ฐ”์นด์ง€๋…ธ Viva์˜ ์ €์ž‘๊ถŒ์นจํ•ด ์‹ ๊ณ ๋น„๋ฐ”์นด์ง€๋…ธ Viva๋ฅผ ์ด์šฉํ•ด ์ฃผ์‹œ๊ธฐ ๋ฐ”๋ž๋‹ˆ๋‹ค.
      • ํ•ดํ”ผ์บ ํผ์Šค๋Š” ๊ตฌ๋งค์ž์™ฟ’ ํŒ๋งค์ž ๋ชจ๋‘๊ฐ€ ๋งŒ์กฑํ•˜๋Š” ์„œ๋น„์Šค๊ฐ€ ๋˜๋„๋ก ๋…ธ๋ ฅํ•˜๊ณ  ์žˆ์œผ๋ฉฐ, ์•„๋ž˜์˜ 4๊ฐ€์ง€ ์ž๋ฃŒํ™˜๋ถˆ ์กฐ๊ฑด์„ ๊ผญ ํ™•์ธํ•ด์ฃผ์‹œ๊ธฐ ๋ฐ”๋ž๋‹ˆ๋‹ค.
        ํŒŒ์ผ์˜ค๋ฅ˜ ์ค‘๋ณต์ž๋ฃŒ ์ €์ž‘๊ถŒ ์—†์Œ ์„ค๋ช…๊ณผ ์‹ค์ œ ๋‚ด์šฉ ๋ถˆ์ผ์น˜
        ํŒŒ์ผ์˜ ๋‹ค์šด๋กœ๋“œ๊ฐ€ ์ œ๋Œ€๋กœ ๋˜์ง€ ์•Š๊ฑฐ๋‚˜ ํŒŒ์ผํ˜•์‹์— ๋งž๋Š” ํ”„๋กœ๊ทธ๋žจ์œผ๋กœ ์ •์ƒ ์ž‘๋™ํ•˜์ง€ ์•Š๋Š” ๊ฒฝ์šฐ ๋‹ค๋ฅธ ์ž๋ฃŒ์™ฟ’ 70% ์ด์ƒ ๋‚ด์šฉ์ด ์ผ์น˜ํ•˜๋Š” ๊ฒฝ์šฐ (์ค‘๋ณต์ž„์„ ํ™•์ธํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋Š” ๊ทผ๊ฑฐ ํ•„์š”ํ•จ) ์ธํ„ฐ๋„ท์˜ ๋‹ค๋ฅธ ์‚ฌ์ดํŠธ, ์—ฐ๊ตฌ๊ธฐ๊ด€, ํ•™๊ป“, ์„œ์  ๋“ฑ์˜ ์ž๋ฃŒ๋ฅผ ๋„์šฉํ•œ ๊ฒฝ์šฐ ์ž๋ฃŒ์˜ ์„ค๋ช…๊ณผ ์‹ค์ œ ์ž๋ฃŒ์˜ ๋‚ด์šฉ์ด ์ผ์น˜ํ•˜์ง€ ์•Š๋Š” ๊ฒฝ์šฐ

    ํ•จ๊ป˜ ๊ตฌ๋งคํ•œ ์ž๋ฃŒ๋„ ํ™•์ธํ•ด ๋ณด์„ธ์š”!

    ๋ฌธ์„œ ์ดˆ์•ˆ์„ ์ƒ์„ฑํ•ด์ฃผ๋Š” EasyAI
    ์•ˆ๋…•ํ•˜์„ธ์š”. ํ•ดํ”ผ์บ ํผ์Šค์˜ ๋ฐฉ๋Œ€ํ•œ ์ž๋ฃŒ ์ค‘์—์„œ ์„ ๋ณ„ํ•˜์—ฌ ๋‹น์‹ ๋งŒ์˜ ์ดˆ์•ˆ์„ ๋งŒ๋“ค์–ด์ฃผ๋Š” EasyAI ์ž…๋‹ˆ๋‹ค.
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    ์ด๋Ÿฐ ์ฃผ์ œ๋“ค์„ ์ž…๋ ฅํ•ด ๋ณด์„ธ์š”.
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    - ํ•œ๊ตญ์ธ์˜ ๊ฐ€์น˜๊ด€ ์ค‘์—์„œ ์ •์‹ ์  ๊ฐ€์น˜๊ด€์„ ์ด๋ฃจ๋Š” ๊ฒƒ๋“ค์„ ๋ฌธํ™”์  ๋ฌธ๋ฒ•์œผ๋กœ ์ •๋ฆฌํ•˜๊ณ , ํ˜„๋Œ€ํ•œ๊ตญ์‚ฌํšŒ์—์„œ ์ผ์–ด๋‚˜๋Š” ์‚ฌ๊ฑด๊ณผ ์‚ฌ๊ณ ๋ฅผ ๋น„๊ตํ•˜์—ฌ ์ž์‹ ์˜ ์˜๊ฒฌ์œผ๋กœ ๊ธฐ์ˆ ํ•˜์„ธ์š”
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