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NR Case Study-Cyanosis

간호진단 개수 2개, 간호과정 2개
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최초등록일 2018.05.27 최종젿작일 2017.09
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NR Case Study-Cyanosis
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    소개

    간호진단 개수 2개, 간호과정 2개

    목차

    1. 연구의 필요성과 목적
    2. 문헌고찰
    3. 대상자 사정
    4. 진단검사
    5. 약물
    6. 간호과정
    7. 실습 후기
    8. 참고 문헌

    본내용

    Ⅰ 서론
    1. 연구의 필요성과 목적
    신생아는 자궁외 바깥 환경에 적응할 때에 미성숙한 체내 기관으로 인해 몇 가지 흔하게 나타나는 증상이나 질환이 있다. 그 예로는 청색증, 생리적 황달, 칸디다증 등이 있다. 이 외에도 다양한 질환 이 나타나지만 그 중 흔하면서도 생명과 가장 밀접한 호흡과 관련이 있는 청색증에 대한 처치방법 및 예후를 더 알아봄으로써 건강한 신생아가 될 수 있도록 간호하기 위해서 연구를 실행하게 되었 다.

    2. 문헌고찰
    1) 청색증의 정의
    청색증은 산소가 헤모글로빈(혈색소)과 결합되어 있는 정도(산소포화도)가 대게 85% 이하로 떨어져 있을 때 나타나며, 산소왿 결합하고 있지 않은 환원 헤모글로빈(혈색소)의 양이 혈액 100mL 당 5g 이상으로 증가하여 피부나 점막이 어두운 청색을 띠는 증상으로 심한 경우 온몸이 시퍼렇지만 정도가 심하지 않을 경우는 입술이나 손톱, 발톱이나 입안 점막 등에서 볼 수 있다. 청색증이 오래 지속되는 경우 손가락 끝이 곤봉 모양으로 변하기도 한다.
    또한 청색증은 병리적 시전에 따라 중심성청색증과 말초성청색증으로 분류된다.

     중심성청색증: 헤모글로빈이 산소를 충분하게 포함하고 있지 않아 나타나는데, 이 경우 심각한 심장질환 또는 폐질환을 의미하며, 입술이나 혀에서 볼 수 있다. 오래된 중심성청색증에서는 곤봉모양의 손가락(clubbing finger)과 발가락이 나타날 수 있다.

     말초성청색증: 말초혈관수축으로 인하여 말초혈관으로 흐르는 혈류가 감소할 때 발생하는데, 사지나 조상(nail bed)에 국한하여 나타나고 보통 동맥 또는 정맥폐쇄의 결과다.

    2) 치료
    청색증이 발생한 시기가 매우 중요하다. 예를 들어 아기가 태어나자마자 혹은 영아 시기에 청색증 이 보인다면 이는 선천성 심장 질환이 있음을 보여주는 것이다. 중심성 청색증과 말초성 청색증의 감별도 중요한데 중심성 청색증이라면 심폐 질환의 가능성을 염두에 두고 치료에 접근을 해야겠지 만 말초성인 경우라면 우선 말초 혈액 순환 개선을 위해 마사지나 온열 요법을 시행해 볼 수 있다.

    참고자료

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    · 최재령, 『수첩에 담은 신생아 케어』, (주)대한의학서적 편집부, 2011, p.93-94
    · 김미애 외, 『신생아 간호학』, 수문사, 2014, p.36
    · 김철종, 『근거중심 질환별 간호 과정1』, (주)한언, 2014, p.249
    · 조경숙 외, 『성인간호학(상)』, 현문사, 2016, p.635
    · KIMS 의약정보비바카지노 Viva, ‘Vitamin K1 주사액’,
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    · KIMS 의약정보비바카지노 Viva, ‘EUVAX B PREFILLED INJ.1ml’,
    · http://www.kimsonline.co.kr/drugcenter/search/druginfo/ELGLSIJC4S0
    · KIMS 의약정보비바카지노 Viva, ‘Cefotaxime CJ INJ 0.5g',
    · http://www.kimsonline.co.kr/drugcenter/search/druginfo/ECJDSIJ01Y5#go_menu_02
    · KIMS 의약정보비바카지노 Viva, ‘중외생리식염주사액20ml’,
    · http://www.kimsonline.co.kr/drugcenter/search/druginfo/ECHWSIJ0614
    · KIMS 의약정보비바카지노 Viva, ‘SD INJ (1:4) 500ml(백)
    · http://www.kimsonline.co.kr/drugcenter/search/druginfo/ECHWSIJCCL7
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