성��간호실습 직장암 케이스 스터디 보고서

일명 선진국암’이라고도 불리는 대장암은 한국인에게 가장 많이 발병하는 것으로 나타났다. 고려대학껓 구로병원에 따르면 세계보건기구(WHO) 산하 국제암연구소의 자료를 분석한 결과, 한국의 대장암 발병률은 10만 명당 45명으로 조사 대상 184개국 가운데 가장 높게 나타났다. 성별에 따른 발병률을 살펴보면 40~60세의 남자에게 많이 발병하며 한국 남성 10만 명당 대장암 발병률은 58.7명으로 세계 3위 수준이었고, 여성의 대장암 발병률은 한국(33.5명)이 세계에서 5번째로 높다. 암중에서는 위암, 간암, 폐암에 이어서 대장암(결장암, 직장암, 항문암)이 4번째라고 2000년도에 조사된 바 있다. 또한 선진국계열에서 통계자료에 의하면 암환자 중 12%는 대장암으로 사망하였으며, 폐암에 이어 두 번째로 많은 암이라고 한다. 우리나라 또한 식습관의 변화가 서구적인 식습관으로 변화되면서 우리나라에서도 대장암이 점차 증가되고 있으며, 뿐만 아니라 전 세계적으로도 증가하는 추세이다.
대장암은 크게 결장암, 직장암, 항문암으로 나누어지는데, 그중에서도 흔한 직장암(Rectal Cancer)으로 진단받은 대상자에 관한 사례연구를 통하여 직장암에 대해 숙지하고 대상자에게 적절한 간호를 제공하고자 이 연구를 실시하게 되었다.

문헌고찰
직장암(Retal cancer)
1.질병의 정의 및 원인
가) 정의
직장암이란 직장에 생긴 암세포로 이루어진 악성 종양을 말한다.
대장은 크게 결장과 직장으로 구분되는데, 암이 발생하는 위치에 따라 결장에 생기는 암을 결장암, 직장에 생기는 암을 직장암이라고 하며, 이를 통칭하여 대장암 혹은 결장 직장암이라고 한다. 직장은 대장의 마지막 부분으로 길이는 약 15㎝이며 상부, 중부 하부 직장으로 나눌 수 있고, 천골의 앞면에서 가운데를 따라 내려가 항문에서 끝난다. 직장은 파이프 모양의 관으로 안쪽에서부터 점막층, 점막하층, 근육층, 장막층 등 4개의 층으로 나뉘어져 있다. 대부분의 직장암은 장의 점막에서 발생하는 선암이며, 이 외에도 유암종, 림프종, 육종, 편평상피암, 다른 암의 전이성 병변 등이 있다.