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A+ [μ„±μθœκ°„ν˜Έν•™μ”„μŠ΅ μΌΏ’μ΄μŠ€μŠ€ν„°λ”” Casestudy] κ°„μ•” Hepatocellular Carcinoma (HCC) κ°„ν˜Έκ³Όμ •

2018λ…„ 6μ›”μ˜ 상급쒅합병원 μ’…μ–‘λ‚΄κ³Όμ˜ μ‹€μŠ΅ κ³Όμ œμž…λ‹ˆλ‹€. κ°„μ•” [Hepatocellular Carcinoma (HCC)] ν™˜μžμ— λŒ€ν•œ μ„±μΈκ°„ν˜Έν•™ μΌ€μ΄μŠ€ μŠ€ν„°λ”” 자료둜, μˆ˜μ„ μƒλ‹˜κ³Ό μ‹€μŠ΅λ‹΄λ‹Ή κ΅μˆ˜λ‹˜κ»˜ 칭찬받은 과제둜 A+λ°›μ•˜μŠ΅λ‹ˆλ‹€. λ³‘νƒœμƒλ¦¬, κ°„ν˜ΈλŒ€μƒμžμ‚¬μ •, 신체사정, νˆ¬μ•½, μœ μ˜ν•œ 진단 검사, κ°„ν˜Έκ³Όμ •μœΌλ‘œ λ˜μ–΄μžˆμŠ΅λ‹ˆλ‹€. κ°„ν˜Έκ³Όμ •μ—λŠ” 4개의 κ°„ν˜Έμ§„λ‹¨μ„ λ„€ κ°€μ§€μ˜ κΈ°μ€€ 척도에 μ˜ν•˜μ—¬ 점수λ₯Ό λ‚΄λ € μš°μ„ μˆœμœ„λ₯Ό λ‚΄λ ΈμŠ΅λ‹ˆλ‹€. 이후 κ°€μž₯ μš°μ„ μ μΈ 두 κ°€μ§€μ˜ 진단에 λŒ€ν•œ κ°„ν˜Έκ³Όμ •μ„ μ„œμˆ  ν•˜μ˜€μŠ΅λ‹ˆλ‹€. κ°„ν˜Έκ³Όμ •μ€ κ°„ν˜Έμ§„λ‹¨, 주관적/객관적 자료, κ°„ν˜Έλͺ©ν‘œ(일반적/ꡬ체적), κ°„ν˜Έκ³„νš, κ°„ν˜Έμˆ˜ν–‰ 및 이둠적 κ·Όκ±°, 평가 및 μž¬κ³„νš 순으둜 λ˜μ–΄μžˆμŠ΅λ‹ˆλ‹€. μžλ£Œκ°€ μžμ„Έν•˜κ³  ν™œλ ₯μ§•ν›„κ°€ μ‹œκ°„μˆœ λ‚ μ§œμˆœμœΌλ‘œ λ‚˜μ—΄λ˜μ–΄μžˆμœΌλ©°, λ‚ μ§œλ³„λ‘œ λͺ¨λ‘ κΈ°λ‘ν•˜μ˜€μŠ΅λ‹ˆλ‹€.
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μ΅œμ΄ˆλ“±λ‘μΌ 2018.07.04 μ΅œμ’…μ Ώ’μž‘μΌ 2018.06
11P λ―Έλι©λ³΄κΈ°
A+ [μ„±μθœκ°„ν˜Έν•™μ”„μŠ΅ μΌΏ’μ΄μŠ€μŠ€ν„°λ”” Casestudy] κ°„μ•” Hepatocellular Carcinoma (HCC) κ°„ν˜Έκ³Όμ •
  • λ―Έλι©λ³΄κΈ°

    μ†Œκ°œ

    2018λ…„ 6μ›”μ˜ 상급쒅합병원 μ’…μ–‘λ‚΄κ³Όμ˜ μ‹€μŠ΅ κ³Όμ œμž…λ‹ˆλ‹€.
    κ°„μ•” [Hepatocellular Carcinoma (HCC)] ν™˜μžμ— λŒ€ν•œ μ„±μΈκ°„ν˜Έν•™ μΌ€μ΄μŠ€ μŠ€ν„°λ”” 자료둜,
    μˆ˜μ„ μƒλ‹˜κ³Ό μ‹€μŠ΅λ‹΄λ‹Ή κ΅μˆ˜λ‹˜κ»˜ 칭찬받은 과제둜 A+λ°›μ•˜μŠ΅λ‹ˆλ‹€.

    λ³‘νƒœμƒλ¦¬, κ°„ν˜ΈλŒ€μƒμžμ‚¬μ •, 신체사정, νˆ¬μ•½, μœ μ˜ν•œ 진단 검사, κ°„ν˜Έκ³Όμ •μœΌλ‘œ λ˜μ–΄μžˆμŠ΅λ‹ˆλ‹€.
    κ°„ν˜Έκ³Όμ •μ—λŠ” 4개의 κ°„ν˜Έμ§„λ‹¨μ„ λ„€ κ°€μ§€μ˜ κΈ°μ€€ 척도에 μ˜ν•˜μ—¬ 점수λ₯Ό λ‚΄λ € μš°μ„ μˆœμœ„λ₯Ό λ‚΄λ ΈμŠ΅λ‹ˆλ‹€.
    이후 κ°€μž₯ μš°μ„ μ μΈ 두 κ°€μ§€μ˜ 진단에 λŒ€ν•œ κ°„ν˜Έκ³Όμ •μ„ μ„œμˆ  ν•˜μ˜€μŠ΅λ‹ˆλ‹€.
    κ°„ν˜Έκ³Όμ •μ€ κ°„ν˜Έμ§„λ‹¨, 주관적/객관적 자료, κ°„ν˜Έλͺ©ν‘œ(일반적/ꡬ체적), κ°„ν˜Έκ³„νš, κ°„ν˜Έμˆ˜ν–‰ 및 이둠적 κ·Όκ±°, 평가 및 μž¬κ³„νš 순으둜 λ˜μ–΄μžˆμŠ΅λ‹ˆλ‹€.
    μžλ£Œκ°€ μžμ„Έν•˜κ³  ν™œλ ₯μ§•ν›„κ°€ μ‹œκ°„μˆœ λ‚ μ§œμˆœμœΌλ‘œ λ‚˜μ—΄λ˜μ–΄μžˆμœΌλ©°, λ‚ μ§œλ³„λ‘œ λͺ¨λ‘ κΈ°λ‘ν•˜μ˜€μŠ΅λ‹ˆλ‹€.

    λͺ©μ°¨

    1. μ§ˆλ³‘κΈ°μˆ  : κ°„μ•” Hepatocellular carcinoma HCC
    1) λ³‘νƒœμƒλ¦¬
    2) μž„μƒμ¦μƒ
    3) 치료
    4) κ²½κ³Ό 및 합병증
    5) 예방 및 κ°„ν˜Έ

    2. κ°„ν˜Έκ³Όμ •
    1) κ°„ν˜ΈλŒ€μƒμž 사정
    (1) 일반적 사항
    (2) 건강 μ˜μ—­λ³„ 사정
    2) 신체사정
    3) νˆ¬μ•½ κ³Ό μ •λ§₯ μˆ˜μ•‘ μ£Όμž…
    4) 진단적 검사
    5) κ°„ν˜Έκ³Όμ • 기둝
    (1) μš°μ„ μˆœμœ„ μ •ν•˜κΈ°
    (2) μš°μ„ μˆœμœ„μ— λ”°λ₯Έ κ°„ν˜Έκ³Όμ • 1
    (3) μš°μ„ μˆœμœ„μ— λ”°λ₯Έ κ°„ν˜Έκ³Όμ • 2

    λ³Έλε©λ‚΄μš©

    1) μ§ˆλ³‘ 기술 : κ°„μ•” [Hepatocellular Carcinoma (HCC)]
    (1) λ³‘νƒœμƒλ¦¬
    β‘  μ •μ˜
    κ°„μ•”μ΄λž€ κ°„μ˜ λŒ€λΆ€λΆ„μ„ μ°¨μ§€ν•˜λŠ” κ°„μ„Έν¬μ—μ„œ κΈ°μ›ν•˜λŠ” 악성쒅양을 λ§ν•œλ‹€. 넓은 μ˜λ―Έλ‘œλŠ” 간에 μƒκΈ°λŠ” λͺ¨λ“  μ’…λ₯˜μ˜ μ•…μ„± μ’…μ–‘μ΄λ‚˜ λ‹€λ₯Έ κΈ°κ΄€μ˜ 암이 간에 μ „μ΄λ˜μ–΄ λ°œμƒν•˜λŠ” 전이성 κ°„μ•”κΉŒμ§€λ„ ν¬ν•¨ν•˜μ§€λ§Œ, 간세포암쒅이 κ°„μ•” 쀑 κ°„μ•” 쀑 κ°€μž₯ ν”ν•˜κΈ° λ•Œλ¬Έμ— μΌλ°˜μ μœΌλ‘œλŠ” κ°„μ„Έν¬μ—μ„œ λ°œμƒν•œ κ°„μ„Έν¬μ•”μ’…λ§Œμ„ μ˜λ―Έν•œλ‹€.
    ⑑원인
    κ°€μž₯ ν”ν•œ 원인은 λ§Œμ„± Bν˜• κ°„μ—Όμ΄λ‚˜ Cν˜• κ°„μ—Ό, 지속적인 κ³ΌλŸ‰μ˜ 음주, κ°„κ²½λ³€ 등이닀. μ΄λŸ¬ν•œ λ°”μ΄λŸ¬μŠ€ κ°μ—Όμ΄λ‚˜ μ•Œμ½”μ˜¬μ— μ˜ν•΄ κ°„μ˜ νŒŒκ΄΄μ™Ώ’ μž¬μƒμ΄ 지속될 경우 κ°„μ•”μ˜ λ°œμƒ μœ„ν—˜μ΄ 크게 λ†’μ•„μ§„λ‹€. κ°„μ•”μ˜ λ°œμƒμ›μΈμ€ 간경변증이 λ§Žμ€ 뢀뢄을 μ°¨μ§€ν•˜λ©° 간세포암 ν™˜μžμ˜ 80%κ°€ κ°„κ²½ν™”λ₯Ό κ°€μ§€κ³  μžˆλŠ” ν™˜μžμ΄λ‹€. 이 κ°„κ²½λ³€ ν™˜μžμ—μ„œ κ±°λŒ€ κ²°μ ˆμ„±μž¬μƒκ²°μ ˆμ΄ μ—¬λŸ¬ λ‹¨κ³„μ˜ λ³€ν™”λ₯Ό 거쳐 간암이 λ°œμƒν•œλ‹€.

    (2) μž„μƒμ¦μƒ
    간이 μžˆλŠ” 였λ₯Έμͺ½ μœ—λ°°μ— 덩어리가 만져질 수 있으며, 간암이 λΉ λ₯΄κ²Œ 컀질 λ•Œμ—λŠ” 같은 λΆ€μœ„μ— 톡증이 λ°œμƒν•  수 있고, 황달, μ‹μš•λΆ€μ§„, μ²΄μ€‘κ°μ†Œκ°€ 생길 μˆ˜λ„ μžˆλ‹€. κ·ΈλŸ¬λ‚˜ λŒ€λΆ€λΆ„μ€ 별닀λ₯Έ 증상 없이 μš°μ—°νžˆ, ν˜Ήμ€ μ •κΈ° 검사에 μ˜ν•˜μ—¬ λ°œκ²¬λœλ‹€.

    (3) 치료
    β‘  TACE
    - κ°„μ’…μ–‘μ˜ μΉ˜λ£Œμ— κ°€μž₯ 많이 μ‹œν–‰λ˜κ³  μžˆλŠ” μ‹œμˆ λ‘œ, 간쒅양에 μ˜μ–‘μ„ κ³΅κΈ‰ν•˜λŠ” 동λ§₯을 μ°Ύμ•„ ν•­μ•”μ œλ₯Ό νˆ¬μ—¬ν•œ λ‹€μŒ ν˜ˆκ΄€μ„ λ§‰μ•„μ£ΌλŠ” μΉ˜λ£Œλ²•μ΄λ‹€. λ‹€λ₯Έ μΉ˜λ£Œλ²•μ— λΉ„ν•΄ 치료 λŒ€μƒμ˜ μ œν•œμ΄ 적고 μž₯점이 많기 λ•Œλ¬Έμ— μ§€κΈˆκΉŒμ§€ κ°„μ•” 치료율 ν–₯상에 κ°€μž₯ 많이 κΈ°μ—¬ν•˜κ³  μžˆλŠ” 방법이닀.
    - μ„œν˜œλΆ€μ— μœ„μΉ˜ν•œ λŒ€ν‡΄λ™λ§₯을 ν†΅ν•˜μ—¬ μΉ΄ν…Œν„°λ₯Ό μ‚½μž…ν•˜μ—¬ 간동λ§₯으둜 λ“€μ–΄κ°€λ©΄ ν˜ˆκ΄€μ‘°μ˜μ œλ₯Ό μ£Όμ‚¬ν•˜λ©΄μ„œ 간동λ§₯ 쑰영 사진을 μ–»μ–΄ μ’…μ–‘μ˜ μœ„μΉ˜, 크기 및 ν˜ˆμ•‘ 곡급 양상 λ“± μΉ˜λ£Œμ— ν•„μš”ν•œ 정보λ₯Ό μ–»λŠ”λ‹€. 치료 방침이 μ •ν•΄μ§€λ©΄ μ’…μ–‘μœΌλ‘œ κ°€λŠ” 동λ§₯을 μ°Ύμ•„ ν•­μ•”μ œμ™Ώ’ 색전 λ¬Όμ§ˆμ„ λ„£μ–΄ μ‹œμˆ ν•˜κ²Œ λœλ‹€.

    참고자료

    Β· μ„±μΈκ°„ν˜Έν•™1(2017), κΉ€κΈˆμˆœ μ™Έ, μˆ˜λ¬Έμ‚¬
    Β· μ„±μΈκ°„ν˜Έν•™2(2017), κΉ€κΈˆμˆœ μ™Έ, μˆ˜λ¬Έμ‚¬
  • μžλ£Œν›„κΈ°

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      μ§Ώ’μ‹νŒλ§€μžκ°€ λ“±λ‘ν•œ μžλ£ŒλŠ” κ³Όμ œμ— μ μš©ν•  수 μžˆλŠ” μœ μš©ν•œ λ‚΄μš©μ΄ λ§Žμ•„, 큰 도움이 λ˜μ—ˆμŠ΅λ‹ˆλ‹€. μ•žμœΌλ‘œλ„ λ§Žμ€ 도움을 받을 수 있기λ₯Ό κΈ°λŒ€ν•©λ‹ˆλ‹€!
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    μ±—λ΄‡μœΌλ‘œ κ°„νŽΈν•˜κ²Œ μƒλ‹΄ν•΄λ³΄μ„Έμš”.
    2025λ…„ 07μ›” 11일 κΈˆμš”μΌ
    AI 챗봇
    μ•ˆλ…•ν•˜μ„Έμš”. ν•΄ν”ΌμΊ νΌμŠ€ AI μ±—λ΄‡μž…λ‹ˆλ‹€. 무엇이 κΆκΈˆν•˜μ‹ κ°€μš”?
    6:11 μ˜€μ „