천식 사례보고서

1. 질병명
천식(Asthma)

2. 질병의 정의 및 특성
-기관지의 알레르기 염증 반응 때문에 발생하는 알레르기 질환
-폐 속에 있는 기관지가 아주 예민해진 상태로 기관지가 좁아져서 숨이 차고 가랑가랑하는 숨소리가 들리면서 기침을 심하게 하는 증상을 나타냄

3. 질병의 원인
-원인 물질(유전적 요인=allergen)
:집먼지 진드기, 꽃가루, 동물 털, 비듬, 바퀴벌레, 식품, 약물
-악화 요인(환경적 요인)
:감기, 담배연기왿� 실내오염, 대기오염, 식품첨가제, 운동 등 신체적 활동, 기후 변화, 황사, 스트레스

4. 질병의 병태생리
①기관지 평활근의 비후
-기관지왿� 세기관지의 경련, 직경 감소
-기도 개형(remodeling)
②점막/점막하 혈관의 과증식
-점막의 염증과 부종
③호기성 호흡곤란
-정상적으로 기관지는 흡기 시 확장되고, 호기 시 짧아진다.
⟶ 기도에서 저항이 증가해 좁아진 내강을 통해 호기 시 힘듦
⟶ 흡입된 공기가 모두 배출되지 못하고 폐포에 고임
⟶ 폐용적이 더욱 높아져 숨쉬기가 힘들어짐

5. 질병의 증상
①천명
-“쌕쌕” 혹은 “휘이~휘이~” 하는 휘파람 같은 소리
②기침
-지속적, 발작적 기침.
-낮 보다는 밤에 심해지는 경향
③흉부 압박
-가슴을 조이는 듯한 느낌이나 답답한 느낌
④호흡곤랿�
-숨을 들이쉴 때 보다 내 쉴 때가 더 힘이 드는 경우가 많다.
⑤가래
⑥체중감소

6. 질병의 진단
1)천식여부를 확인하기 위해 시행하는 검사
①폐기능 검사
:환자의 호흡을 기계적으로 기록하여 그래프로 나타냄(폐의 전반적인 기능)
②천식 유발 검사
:천식환자에서 특징적으로 보이는 기관지 과민성의 유무왿� 정도를 평가
2)천식의 원인을 찾기 위해 시행하는 검사
①알레르기 피부반응검사
②혈중 특이 면역글로불린 E검사
③항원 유발검사
3)기타 다른 호흡기 질환 여부를 확인하기 위해 시행하는 검사
①흉부 방사선 촬영
②객담(갿�래)겿�사
:객담에 있는 알레르기 염증세포를 직접 관찰하여 기도의 염증정도 측정
③기관지 내시경검사