성��간호학 CASE STUDY 대동맥판 협착증(aortic stenosis) A+, 간호진단2개

Ⅰ.서론
1. 연구의 필요성
대동맥판 협착증이 생기면 대동맥판을 통과하는 면적이 좁아져서 혈액의 흐름에 장애가 생기며, 이 때문에 심장은 더욱더 강하게 수축하게 된다. 대동맥 판막 협착증은 출생 시에도 나타날 수 있지만, 대개는 70세 이상 노인들에게 흔하며 여성보다 남성들에게 더 흔하다. 연구에 따르면 내과적 치료 시에 진단 후 5년 생존룰이 40%, 10년 생존률이 20%이다. 그러나 일단 증상이 발현되면 예후는 급격히 악화된다.

고령화 사회로 급속히 진행되고 있는 가운데 지난 십여 년간 우리나라를 비롯해 세계적으로 심장판막증의 치료 기법이 발전하여 이에 의한 사망률은 감소하고 있으나, 예후는 아직 좋아지지 않고 있다고 한다.
이번에 실습 나게 되는 00대학껓병원 중앙수술실 에서는 방광암, 폐암, 자궁경부암, 백내장, 대동맥판협착증, 후두암, 난소암, 위암, 대장암, 직장암, 뇌종양 등 다양한 case를 볼 수 있었으며 그중에서도 나는 대동맥판협착증 case에 대해서 공부하여 임상에 나가서 환자들에게 올바른 지식과 간호를 제공하고자 선정하게 되었다.

2. 문헌고찰
1)대동맥판협착증(aortic stenosis)?
대동맥판은 좌심실과 대동맥 사이에 위치하며 심장이 수축하는 동안 대동맥판이 열리면서 혈액을 좌심실에서 대동맥으로 박출하고 이완기에는 폐쇄되어 좌심실로의 혈액 역류를 막아주는 역할을 하는데, 대동맥판막 협착증이란, 대동맥판막이 어떤 이유에서든지 좁아지게 되어 심장에서 온몸으로 혈액이 이동하는 과정에 장애가 생기며, 이를 보상하기 위해 심장은 더욱 더 강하게 수축하게 되는 상태를 말한다. 결과적으로 시간이 흐를수록 심장 근육이 비후되고, 이로 인해 심장 기능에 이상이 오게 됨에 따라 호흡 곤란, 흉통 및 실신 등의 증상이 발생하게 된다. 대동맥판협착증은 만성 판막질환 환자의 1/4에서 발생되며 환자의 80%가 남자이다.