coloncancer/댿�장암/간호과정/case study/케이스스터디/성��간호학씄습/OP/통증/수술절개부위왿�관련된통증/간호학��/A+받은자료/결장암

대상자 선정 이유
수간호사 선생님께서 첫날 병동에 대한 설명을 해주셨을 때, 병동에는 주로 암환자들이 수술을 위하여 많이 입원한다고 하셨다. 그래서 암환자를 케이스로 잡고자 병동의 환자들을 찾아본 결과 댿�장암으로 입원해 계시는 분들이 많았다. 댿�장암은 국민건강을 위협하는 대표 질환으로 중앙암등록본부 통계를 보면 2015년 국내 암 발생 건수 21만 4,701건 중 댿�장암이 2만 6,790건으로 위암(2만 9,207건)에 이어 2위를 하였고, 2016년 사망원인통계에 따르면 2016년 암 사망률은 153.0명인데 이중 댿�장암은 16.5명으로 폐암(35.1명), 간암(21.5명)에 이어 기존 3위였던 위암(16.2명)을 제치고 3위를 차지하였다. 그만큼 댿�장암이라는 질병이 우리 주위에서 쉽게 접할 수 있는 질병이라 생각되어 댿�장암 중에서도 내가 실습하는 병동에서 많이 볼 수 있었던 colon cancer의 치료왿� 간호에 대해 알아보고자 선정하게 되었다.

문헌고찰
1. 정의
결장암이란 결장에 생긴 암세포로 이루어진 악성 종양을 말한다. 암이 발생하는 위치에 따라 결장에 생기는 암을 결장암, 직장에 생기는 암을 직장암이라고 하며 이를 통칭하여 결장 직장암(댿�장암)이라고 한다. 결장직장암은 대부분 선암으로 우리나라에서도 식생활 습관이 점차 서구화됨에 따라 발생률이 증가하는 추세에 있다. 어느 연령에서나 발생할 수 있으나 50대 이상의 연령층에서 가장 호발하고 남녀 발생률은 비슷하다. 악성종양의 대부분(70%)이 결장 원위부(내림 결장, S상 결장, 직장)에서 발생한다.

2. 병태생리
대부분의 결장암은 선종성 용종에서 시작하여 악성이 됨에 따라 장 내에서 크기가 커지고 장벽을 침윤하여 림프계나 순환계로 퍼지기 시작한다. 용종이 악성화 되는 것은 크기, 조직학적 형태 및 이형성의 정도왿� 관련이 있는데, 용종이 악성으로 변이되기까지 약 5~12년이 걸린다. 종양은 주로 간으로 침범되는데, 그 이유는 결장직장 종양으로부터의 정맥혈류가 문맥으로 흐르기 때문이다.