건강사정 정��본 1부 / 시험에서 A+ 받았습니다 ~ / 국시에서도 참고하면 좋을듯합니다

1.건강사정
(1)정의 : 대상자의 건강,상황과 관련된 정보를 수집하는 단계, 모든 자료를 체계적 수집함
(2)장점 : 정확한자료,임상판단은 건강예방,증진 가능한 중재수립 가능
(3)구성요소
1)건강력(주관적자료)
①대상자가 말한 1.현재력 , 2.과거력 3.가족력
②타인이 건강력 서술 시 ‘타인 = 이차 정보원’
2)신체겿�진(객관적자료)
①각종 진단검사
②시,청,타,촉진 방법 등
(4)징후왿� 증상
1)징후 sign : 객관적
2)증상 symptom : 주관적 -> 대상자,3자가 간호사에게 서술
①예) 통증 ,가려움증,구역질 정도 여부
(5)건강사정의 종류
1)종합사정 : 건강력 자세히수집,질병예방,성별 등등 수집
2)문제중심/핵심사정 : 문제에 focus
3)상황/추후사정 : 문제가 이미 파악된 환자에게사용/ 차후 상태확인
4)선별사정 : 저렴한 사정 (혈압,혈당재기 등)
2.자료기록
(1)장��
1)팀 효율 증진
2)법졵효력
3)치료평가,점검,치료결정내리는 자료가 됨
3.건강증진 단계
(1)1차예방
1)정의
①질병의발생예방
②예)예방접중,운동,영��괿�리
(2)2차예방
1)정의
①질병 증상 나타나기 전 조기예방
②예)선별겿�사,자가겿�진(혈압,혈당,유방겿�사)
(3)3차예방
1)정의
①질병치료, 질병악화방지
②예)당��병관리,심장재활

<중 략>

II.건강력수집을 위한 면담
1.면담
(1)정의:면담,문진통해 건강력수집
(2)면담 후 메모
(3)사회경제,문화적 다방면으로 반응파악
2.면담의단계
(1)소개단계
1)간호사 자신소개
2)면담목졵설명
3)면담과정,소요시간,문진내용 설명
(2)댿�화단계
1)댿�상자중심
2)적절한의사소통 방식 이용
(3)요약단계
1)대화내용 요약
2)재진술 등으로 내용 재검정
3.면담의기본 : 라포형성이 중요함
(1)물리적환경:편안하고 프라이버시 보호되는 곳
(2)간호사의태도:경청,과한반응읿�금��
(3)질��의기술
1)쉬운질��
2)전문용어 ㄴ노노
3)짿�식수줿�고려
4)가능한구체적인 정보요구 :폐쇄,개방형질문이용
5)한번에 한가지의 질문하기