아동 급성 기관지염 케이스

1. 연구의 필요성
기관지염은 소아에게 많이 발병하는 질환이며, 실제로 실습하고 있는 병동에도 기관지염을 앓고 있는 환아가 많다. 기관지염은 고열, 기침, 가래, 구토같은 증상을 동반하며 심할 경우 청색증이나 호흡곤란 증상도 나타날 수 있다. 초기에 적절한 치료가 이루어지지 않는다면 다른 합병증으로도 이어질 수 있기 때문에 소아에게 위험한 질병이다. 따라서 환자의 빠른 회복을 위해서 기관지염이 어떤 질환인지 더 깊게 공부하고 환자를 어떻게 간호할 것 인지에 대해 연구하였다.

2. 문헌고찰
▶ 기관지
기관지는 호흡기계중 하부 기도로써 입과 코로부터 폐까지 공기가 들어가는 통로이며, 기관의 말단에서 폐왿� 기관의 공기 흐름을 잇는 역할을 한다. 또한 기관지는 기관지에 들어오는 이물질이 있으면 바깥으로 이동시켜 제거하는 역할과 외부에서 침입한 균에 대한 면역작용도 수행한다.

1) 정의
기관지염은 기도왿� 기관지의 염증으로 대부분 상기도감염과 함께 발생된다. 전염성 질환이기 때문에 저항력이 약한 소아, 특히 남자아이에게 잘 발생한다고 한다. 격리는 거의 필요하지 않으며 대부분 초기에 적절한 관리를 하면 5~10일 내에 회복된다.

2) 원인
① 바이러스 : adenovirus, influenzavirus
② 세균 : mycoplasma pneumoniae, 결핵균, 폐렴구균
③ 먼지·가스·연기 등의 물리적 또는 화학적 물질
④ 앓고 있던 호흡기 질환이 있을 때 이차적으로 발생 (결핵, 크룹, 기관지 확장증)

3) 병태생리
- 여러 가지 원인으로 인해 기관지에 균이 침입하게 되면 기관지의 점막이 두꺼워지고 충혈 되어 내강이 좁아진다. 그 후 기도통로의 부종과 세포파괴로 삼출액과 점액이 축적되고 그것들이 기관지를 폐쇄하게 되면서 호흡곤란 증상이 나타나게 된다.

4) 증상
① 감기증상이 3-4일 지속된다. (오한, 콧물, 인후통, 근육통, 미열)
② 청진 시 거칠고 약한 잡음이 들린다.
③ 가슴이 답답하고 휘파람 소리가 난다.