CKD, chronic kidney disease, 성��간호학, 켿�이스스터디, 만성신부전, MICU, 내과중환자실

(1) 서론
연구기간 및 방법
2018년 1월 29일부터 2월 9일까지 삼성창원병원 MICU에 배정 받게 되어 실습을 하게 되었다. 다양한 중환자들이 입원해 있었고 중환자실은 이번이 처음이여서 어떤식으로 케이스 공부를 해야 할지 고민 하던 중에 CKD왿� 그 외 여러병명을 가진 환자를 보게 되었고 이런 다양한 병을 가진 환자들은 어떻게 간호를 해야하고 CKD는 어떻게 간호중재를 해야 하는지 공부하고자 대상자로 선정하였다. 실습기간 동안 간호사 선생님을 따라다니며 관찰하고 질문을 통해 정보를 얻고, 환자의 EMR 등을 통해 자료를 수집하고 본 연구를 수행하였다.

(2) 본론
1) 문헌고찰
1. 정의 - CKD란?
만성신부전은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 것으로서 신장의 기능이 서서히 나빠져 기능 부전 상태에 이르는 것. 급성신부전증과 달리 나빠진 신장기능이 정상 기능을 회복하지 못함.

- 1단계: 신장 기능 검사상 정상 혹은 소변검사상 이상이 관찰.
- 2단계: 신장 기능이 정상의 69~89%로 약간의 기능 감소가 관찰. 1~2단계에서는 신장 기능 저하의 원인(당뇨, 고혈압, 고지혈증 등)을 찾아 치료하고, 신장 기능 저하의 진행 여부를 주기적으로 관찰.
- 3단계: 정상 신장에 비해 신장 기능이 30~59%로 감소. 신장 기능 감소에 따른 합병증 발생 여부를 검사하여 치료해야 하며 신장 기능 저하의 진행 여부를 주기적으로 관찰.
- 4단계: 정상 신장에 비해 신장 기능이 15~29%로 감소된다. 신장내과 의사의 진료를 받고 투석 방법 및 이식에 대한 준비.
- 5단계: 정상 신장에 비해 신장 기능이 15%이하로 심하게 감소된다. 혈액투석(hemodialysis), 복막투석(peritoneal dialysis)이나 신장이식(renal transplantation)과 같은 신장 대체 요법을 시작