OR 수술실케이스 담당절제술A+자료입니다

1. 문헌고찰
의학적 진단명 : GB stone with chronic cholecystitis
수술명 : Laparoscopic cholecystectomy
정의 : 복강경하에서 gallbladder을 적출하는 수술로,
GB stone, gallbladder polyp 등의 외과적 수술을 말함

적응증 :
① 담낭 결석으로 인한 통증 등의 동반 증상이 있을 때
② 과거에 급성 담낭염 등의 담관/담낭 질환의 과거력이 있을 때
③ 크기가 3cm 이상일 때
④ porcelain GB 혹은 calcified 되어 있거나 혹은 선천성 담관계 기형이 있는 경우

수술 전 준비 상황 확인
-수술서약서 : 수술동의서☑, 마취동의서 ☑, 담낭 절제술 동의서☑
-수술 전 투약
‣ Generals :
1. CM sampling
2. Check the V/S q 8hr
3. NPO - 15일 조식부터
4. BR (Bed Rest)
5. Check the I/O q 24hr
6. Transfer to OR after self voiding
Labo :
1. Blood group antibody screening test
2. cross matching sample

동, 정맥 확보 : Lt IV
피부 준비 : 수술부위 소독 (Betadine Solution)
금식 (NPO) : 10월 15일 조식부터
장 준비 : -
배뇨 관리 : Foley's cath (14fr)
소지품 및 장신구 제거 : 귀금속 제거, 속옷제거
첨부 물품 :
- Chest X-ray 소견 : No active lung lesion

수술 절차 및 간호
수술 부위 피부소독 :
- 피부준비 범위 : abdominal - 유두부터 치골까지
- 피부소독제 : Betadine Solution
수술 환자 체위 : supine
수술 과정 :
1. 배꼽 직 상방 또는 하방에 좌우로 1.5cm의 절개를 가한 후 복벽을 손으로 잡아올려 Trocar침을 복강 내로 삽입함