성인간호 CRF 레포트

요즘 생활습관의 변화왿� 수명 연장으로, 만성 신부전 환자 수는 우리나라의 경우 2010년 기준으로 2000년도에 비하여 2배 이상 증가하였다.(김혜원, 최스미, 2012, 699p) 만성 신부전증은 대표적인 만성질환으로서, 수분이나 식이의 자가 조절뿐만 아니라, 혈액투석으로, 신장이식이 이루어지지 않는 한 계속 기계에 의존해야 하는 질환으로, 만성 신부전 환자들은 내분비 장애, 성욕감퇴, 수분과 염분 축적, 고 인산혈증, 고혈압, 빈혈, 심장질환 등 신체적, 정신적, 사회적으로 다양한 건강문제들을 경험하게 된다.
따라서, 이번 AK 실습을 하게 된 것을 계기로, ESRD로 진행되기 전 CRF를 조사하여 공부해봄으로써 간호학생으로서, 차후 RN이 되었을 때, 간호를 제공하기 위해, 이번 문헌고찰을 통하여 보다 깊은 이론적 지식을 쌓아보고자 한다.

만성신부전 Chronic Renal Failure, CRF
만성적인 신장질환이 수개월 이상 계속되어 기능적 신원이 비가역적으로 감소함으로써 발생하는 질병.
나빠진 신장 기능은 정상 기능 회복하지 못함.
3개월 동안 사구체 여과율 60mL/분 미만인 모든 사람은 만성신부전증 가진 것으로 분류됨.
(정상 성인 GFR 125mL/min.
60mL/min 이하 -> 정상 성인 신장 기능 반 이상 소실 의미)

병태생리 요약
CRF는 다양한 원인이 존재하지만, 당��병, 고혈압, 사구체신염이 전체 원인의 75% 차지하며, CRF의 경우, 신장기능이 정상인 20%로 작용할 때까지 뚜렷한 자각증상이 없어, 신장기능이 나빠지면 전신에 영향을 줘 다양한 합병증이 나타남.

당��병
– 당뇨조절의 실패로 인한 합병증 -> 모세혈관에 변화 -> 단백뇨 심해짐

고혈압
- 합병증으로 단백뇨, 신부전 생김

만성 사구체 신염
- 오랜 기간 지내면서 신장손상 진행 -> 만성신부전에 이름

다양한 변화(신장변화, 대사장애, 전해질과 산-염기 균형 장애, 심혈관계 변화, 혈액계 변화, 위장계 변화, 호흡기계 변화, 신경계 변화, 근골격계 변화, 피부계 변화, 생식기계 변화, 내분비계 변화, 심리적 변화 등)를 초래함.